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2017《初级护士》基础护理重点七：口腔护理
(一)目的
1、保持口腔清洁、湿润，使病员舒适，预防口腔感染等并以症。
2、防止口臭、口垢，促进食欲，保持口腔正常功能。
3、观察口腔粘膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味，提供病情的动态信息。
(二)准备质量标准
1、着装整洁。
2、用物准备：治疗盘内盛：换药碗(内盛漱口溶液、棉球、弯血管钳2把)，清洁弯2个，一个内盛压舌板、吸水管、石蜡油、棉签、1%甲紫、冰硼散等。必要时加开口器、手电筒。
3、漱口溶液选择及棉球数量适宜，正常口腔用等渗盐水、朵贝尔氏液，口腔手术病员用0.02%呋喃西林液、朵贝尔氏液;口臭、溃疡、粘液多的病员1-3%过氧化氢溶液。绿脓杆菌感染0.1%醋酸溶液。
(三)操作流程质量标准
1、将用物携至病员床旁，向病员解释，以取得合作。
2、协助病员侧卧或头偏向一侧(面向操作者)。取毛巾颌下及枕上，置弯盘于口角旁。
3、观察口腔有无出血、溃疡等现象，口唇有干裂时先予以湿润。
4、如有活动性假牙帮助病员取下，用冷水冲刷干净，暂时不用的可浸于清水中保存。
5、擦净口唇，嘱病员咬合上、下齿，用压舌板轻轻撑开左侧颊部，以弯血管钳夹漱口液棉球擦洗牙齿左外侧面，沿牙齿纵向擦洗(上牙向下擦，下牙向上擦)。按顺序由内洗向门齿。同法洗外侧面。
6、嘱病人张开上下齿，擦洗牙齿左上内侧、左上咬合面、左下内侧、左下咬合面，以弧形擦洗左侧颊部。以同法擦洗右侧。
7、擦洗硬颚部(横向擦，勿触咽部，以免引起恶心)。擦洗完毕，擦洗舌面(纵向擦)、舌下等口腔粘膜。
8、擦洗完毕，帮助病员用吸水管吸漱口水漱口。
9、口腔粘膜有溃疡者，可涂1%甲紫或散布冰硼散，取下毛巾，擦干面部，口唇干燥者可涂石蜡油。
10、整理用物，清洁后消毒。
(四)终末质量标准
1、操作细致，动作轻巧。
2、压舌板、开口器使用方法正确。
3、病员清洁舒适，未浸湿床单。