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2019年检验技师备考知识点(8)
骨髓活检的临床意义
【影响因素】取材部位以髂后上棘为最 好,如在骨髓活检同时做骨髓涂片细胞学检查,应当先抽取髓液涂片,之后再将活检针另换角度取骨髓组织。操作过程中应尽量避免过多出血,防止人为因素的影响。
【临床意义】
1.骨髓活检可以提供较为完整的骨髓组织学结构,从而更准确的反映骨髓增生程度,较全面地衡量骨髓中造血组织、脂肪及纤维组织所占的比例。而且骨髓活检可以较早地发现幼稚细胞的增多,比骨髓涂片细胞细胞学检查能更早地预测疾病的预后。
2.对于某些仅导致骨髓局灶病变,如多发性骨髓瘤、霍奇金及非霍奇金淋巴瘤等;或者重要的骨髓组织学变化,如骨髓坏死、骨髓纤维化、骨髓转移肿瘤、炎性肉芽肿等可进行较为明确的诊断。
3.对于临床骨髓液抽取发生“干抽”时骨髓活检尤为重要。通过活检可以明确“干抽”的原因,对于骨髓增生极度活跃造成的塞实性“干抽”、骨髓增生极度低下的“干抽”以及骨髓纤维化引起的“干抽”很准确地加以区分。
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