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2018卫生资格妇产科主治医师考试精选练习试题(9)
1.28岁，第一胎，孕41周，宫口开大4～5cm时，胎心听诊120次/min，胎心监测示"晚期减速"，胎儿头皮血pH值7.16，最恰当的处理方法为
A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能
B.产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩
C.静推葡萄糖液+维生素C+可拉明，加强胎儿对缺氧的耐受力
D.立即剖宫产
E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程
答案：D
2.第一胎，孕41周，头浮，试产4h，胎心132次/min，突然阴道多量流水，清亮儿头仍高浮，胎心90次/min，考虑可能为
A.脐带过短
B.脐带脱垂
C.胎头受压
D.脐带受压
E.胎盘功能老化
答案：B
3.26岁，初产妇临产，产程进展顺利，宫口开全半小时，儿头已拨露，LOA，胎儿电子监测示"晚期减速"，此时应采取哪项处理方法
A.立即行剖宫产术结束分娩
B.产钳助产
C.静脉点滴缩宫素加速分娩
D.继续观察胎心图像变化
E.等待阴道自然分娩
答案：B
4.下列哪项不是产后宫缩乏力性出血的原因
A.宫颈息肉
B.子宫肌纤维过度伸展、退行性变
C.子宫肌发育不良
D.子宫肌水肿及渗血
E.临产后使用镇静剂过多或麻醉过深
答案：A
5.29岁，第一胎，孕40周，头位临产8h，宫口开大5cm，突然胎心不规律，108～132次/min，自然破水，羊水Ⅱ度粪染，胎心监测图像为变异减速，此时最可能的原因是
A.宫缩过强致胎盘血流量减少
B.子宫血管内红细胞携氧不足
C.胎盘功能减退
D.脐带受压
E.胎头受压
答案：D
6.引起胎儿窘迫最常见的原因是
A.脐带脱垂
B.脐带先露
C.妊娠高血压综合征
D.胎盘功能不良
E.羊水过少
答案：D
7.关于凝血功能障碍所致产后出血时的，临床表现，不正确的是
A.出血及血不凝
B.休克
C.栓塞症状
D.溶血性贫血
E.阴道有大血块
答案：E
8.第一胎，足月临产，羊膜已破，羊水呈淡绿色稍黏稠。检查：宫口开全，S+2，LOA，胎心168次/min，应如何处理
A.剖宫产
B.静脉点滴缩宫素
C.产钳助产
D.等待自然分娩
E.头皮牵引
答案：D
9.下列哪个因素与宫颈成熟度无关
A.宫颈软硬度
B.宫颈口扩张度
C.宫颈管退缩度
D.宫颈粘液粘稠度
E.宫颈在盆腔的位置
答案：D
10.除哪项外均有促宫颈成熟作用
A.小剂量催产素静滴
B.阴道后穹窿置米索前列醇
C.肌内注射地西泮
D.静注硫酸普拉酮钠
E.用手指刺激乳头
答案：C
11.缩宫素引产时，除哪项外均影响成功率
A.宫颈成熟度
B.先露部的高低
C.体内缩宫素受体状况
D.绒毛膜羊膜炎
E.胎儿的大小
答案：E
12.缩宫素引产的最佳给药方法是
A.鼻黏膜给药
B.口腔颊部含药
C.穴位小剂量封闭
D.静脉滴注
E.脉冲式静脉滴注
答案：E
13.除下述哪项外均是缩宫素引产的并发症
A.羊水栓塞
B.子宫破裂
C.胎儿窘迫
D.新生儿高胆红素血症
E.新生儿高钾血症
答案：E
14.除下列哪项外均与分娩启动有关
A.细胞间隙连接的生成
B.钙通道的激活
C.内源性前列腺素E的生成
D.醛固酮分泌增多
E.内源性催产素的生成
答案：D
15.瘢痕子宫切口愈合的最佳时间是
A.剖宫产术后半年
B.剖宫产术后1年
C.剖宫产术后2～3年
D.剖宫产术后4～5年
E.剖宫产术后5年以上
答案：C
16.目前应用最广的瘢痕子中期妊娠引产方法为
A.水囊引产
B.米非司酮加利凡讳产
C.米非司酮加米索前列醇引产
D.前列腺素引产
E.天花粉引产
答案：B
17.羊膜腔注射利凡诺引产的安全剂量为
A.100mg
B.150mg
C.200mg
D.250mg
E.300rug
答案：A
18.子宫对催产素的敏感度个体间差异为
A.2倍左右
B.4倍左右
C.6倍左右
D.8倍左右
E.10倍左右
答案：D
19.预防产后出血，分娩期不应
A.防止产程延长，避免体力过度消耗
B.胎头娩出后，宜注射宫缩剂，协助胎肩娩出
C.若宫缩弱立即静点缩宫素
D.胎儿娩出后压挤宫底，促胎盘娩出
E.减少或避免产后出血常见原因的出现
答案：D
20.以下哪种情况不是产后出血的常见原因
A.早产
B.重度妊高征
C.肝炎
D.双胎妊娠
E.继发宫缩无力，滞产
答案：A
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