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2018妇产科主治医师基础知识试题及答案(1)

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  2018妇产科主治医师基础知识试题及答案(1)

  一、A1型题

  第1题

  监测高危孕妇的胎盘功能,应测定下列哪项 A 羊水中L/S的比值

  B 羊水泡沫振荡试验

  C 母血HCG

  D 定期测尿E 3

  E B超胎盘分级

  【正确答案】:D

  【答案解析】

  测定24小时尿E值并动态连续观察,若急剧减少30%,40%,或于妊娠末期连续3多次测定24小时尿E值在10mg以下者,表示胎儿胎盘功能减退。 3

  第2题

  产程进展的标志是

  A 宫缩强度

  B 宫缩频率

  C 先露下降和宫口扩张

  D 产妇自我感觉

  E 血性分泌物的量

  【正确答案】:C

  【答案解析】

  产程观察是以宫口扩张和胎先露下降为标志进行的。

  第3题

  死胎是指

  A 妊娠20周后胎儿在宫内死亡

  B 胎儿在分娩过程中死亡

  C 妊娠28周后,胎儿在宫内死亡

  D 妊娠12周后,胎儿在宫内死亡

  E 妊娠24周后,胎儿在宫内死亡

  【正确答案】:A

  【答案解析】

  死胎指妊娠20周后的胎儿在子宫内死亡。胎儿在分娩过程中死亡,称为死产,也是死胎的一种。

  第4题

  关于子宫脱垂下述哪项错误

  A 不可能发生于未产妇

  B 与第二产程延长、阴道手术助产有关

  C 与慢性咳嗽、长期便秘有关

  D 与雌激素低落、盆底组织松弛有关

  E 盆腔内巨大肿瘤或大量腹水,可迫使子宫向下移位

  【正确答案】:E

  【答案解析】

  引起子宫脱垂的原因很多,常见于:?产伤。分娩时导致盆底组织损伤成为子宫脱垂的常见原因。?腹压增加。产后过早从事体力劳动、有慢性咳嗽、习惯性便秘或长期从事蹲、站立体位的劳动,使子宫容易从阴道脱出。?体质虚弱。生育过多、过密或长期哺乳,体质虚弱,导致盆底肌肉松弛。?先天性缺陷。年轻妇女盆底组织先天性发育缺陷,有些人还可以伴有其他脏器的脱垂,如胃下垂等。肿瘤和腹水不是造成子宫脱垂的原因。

  第5题

  关于雌激素的产生,下列哪项错误

  A 卵泡膜细胞和颗粒细胞协同分泌

  B 早孕时由绒毛膜上皮分泌

  C 晚孕时由胎儿胎盘单位分泌

  D 肾上腺皮质分泌

  E 黄体的内卵泡膜细胞产生的雄激素转化而来

  【正确答案】:B

  【答案解析】

  雌激素属甾体激素,非孕妇女主要由卵巢颗粒细胞和卵泡膜细胞以及肾上腺皮质合成。胎盘组织也能合成雌酮、雌二醇及雌三醇,故正常妊娠妇女的雌激素水平随妊娠月份进展而不断增高,到妊娠第7周时胎盘生成的雌激素已超过50%,因此妊娠期妇女除妊娠前几周外,胎盘才是雌激素的重要合成器官。 第6题

  糖尿病患者孕期胰岛素用量特点哪项正确

  A 早孕期由于呕吐酸中毒,用量应加大

  B 临产后胰岛素用量需增加1倍

  C 产后24小时后的胰岛素用量立即恢复到原用量

  D 随孕周增长;胰岛素用量逐渐减少

  E 产后24小时内的胰岛素用量应减至原用量的1/2 【正确答案】:E

  【答案解析】

  分娩后胎盘娩出,抗胰岛素激素迅速下降,产后24小时内的胰岛素用量应减至原用量的一半。

  第7题

  关于晚期流产,下列哪项是正确的

  A 常见于宫颈内口松弛

  B 胚胎多数先死亡,随后发生底蜕膜出血

  C 晚期流产易发生感染

  D 胎盘发育不成熟与子宫蜕膜关系不牢固 E 晚期流产与染色体异常有关

  【正确答案】:A

  【答案解析】

  子宫病变是造成晚期流产最主要的原因,其中宫颈功能不全是重要因素,其他为

  子宫畸形等。

  第8题

  下列哪项不属于前置胎盘的期待疗法

  A 卧床休息

  B 静脉缓滴硫酸镁

  C 宫颈环扎术

  D 定期检查凝血机制

  E 地塞米松促胎肺成熟

  【正确答案】:D

  【本题分数】: 1.0分

  第9题

  关于脐带,哪项是错误的

  A 妊娠足月(40周末)脐带长度一般为50cm B 脐带有两根脐动脉和一根脐静脉

  C 脐带表面由羊膜包围

  D 脐静脉的氧分压低于脐动脉

  E 脐带杂音的速率与胎心音率相同

  【正确答案】:D

  【答案解析】

  脐静脉氧分压高于脐动脉。脐静脉将胎盘内富含氧和营养物质的血液输送至胎儿体内,脐动脉则将胎儿的代谢废物运送至胎盘。倘若脐带受压、缠绕、打结导致脐血流受阻时,使胎儿因缺氧而窘迫,完全阻断时可危及胎儿生命。

  第10题

  正常妊娠,40周的羊水量为 A 500ml以下

  B 500,800ml

  C 800ml

  D 1500ml

  E 2000ml

  【正确答案】:C

  【答案解析】

  正常妊娠孕足月羊水量约为800ml。

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