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2018初级药师考试专业知识强化试题(7)
1、可以用于绝经后骨质疏松的激素类药物是
A、雌激素
B、雄激素
C、孕激素
D、甲状腺激素
E、盐皮质激素
答案: A
解析: 成骨细胞有雌激素受体，雌激素与成骨细胞的雌激素受体结合后促进成骨。雌激素缺乏时，破骨细胞对甲状旁腺素敏感性增高，骨吸收增强。雌激素补偿疗法可使绝经期后妇女骨折发生率减少，在骨质明显缺失之前用药效果更加明显。
2、减肥药西布曲明属于
A、食欲抑制剂
B、5-HT和NA重摄取抑制剂
C、脂肪酶抑制剂
D、胆碱酯酶抑制剂
E、抗胆碱药物
答案: B
解析: 西布曲明在体内主要通过其胺类的一级和二级代谢产物起作用，可抑制神经末梢对神经递质5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取而增加饱食感，减少摄食量，并增加能量消耗，达到减轻体重的目的。
3、需要在肝脏中转化才能发挥作用的药物是
A、阿仑膦酸钠
B、降钙素
C、骨化三醇
D、α骨化醇
E、钙制剂
答案: D
解析: 活性维生素D制剂有1，25-(OH)2D3和1α-OH-D3(α骨化醇)两种，后者可在肝脏转化为1，25-(OH)2D3(骨化三醇)。
4、目前唯一的OTC减肥药是
A、奥沙西泮
B、奥司他韦
C、奥利司他
D、西布曲明
E、奥美拉唑
答案: C
解析: 奥利司他是目前唯一的OTC减肥药。
5、降钙素的特点，不正确的是
A、降低破骨细胞活性和数量
B、抑制肾小管对钙、磷重吸收
C、无中枢性镇痛效果
D、主要不良反应有颜面潮红，注射部位红肿胀痛
E、用药前最好先做皮试
答案: C
解析: 降钙素的主要作用有：①降低破骨细胞活性和数目，直接抑制骨吸收，减慢骨转换，降低血钙;②抑制肾小管对钙、磷重吸收，增加尿钙磷排泄;③抑制疼痛介质释放，阻断其受体，增加β-内啡肽释放，起到周围和中枢性镇痛效果。
6、同时具有抑制骨吸收和刺激骨形成作用的药物是
A、生长激素
B、降钙素
C、同化类固醇
D、甲状旁腺素
E、骨化三醇
答案: E
解析: 钙剂、维生素D及其活性代谢物可促进骨的矿化，对抑制骨的吸收、促进骨的形成也起作用。
7、通过刺激骨形成而抗骨质疏松的药物是
A、依普黄酮
B、氟制剂
C、降钙素
D、二膦酸盐
E、阿仑膦酸钠
答案: B
解析: 防治骨质疏松的药物可分为抑制骨吸收和刺激骨形成两类。前者包括雌激素、降钙素、二膦酸盐、依普黄酮;后者有氟制剂、同化类固醇、甲状旁腺素和生长激素等。
8、通过抑制骨吸收而抗骨质疏松的药物是
A、氟制剂
B、甲状旁腺素
C、生长激素
D、降钙素
E、同化激素
答案: D
解析: 防治骨质疏松的药物可分为抑制骨吸收和刺激骨形成两类。前者包括雌激素、降钙素、二膦酸盐、依普黄酮;后者有氟制剂、同化类固醇、甲状旁腺素和生长激素等。
9、下列需要预防性应用抗菌药物的是
A、肿瘤
B、中毒
C、免疫缺陷患者
D、污染手术
E、应用肾上腺皮质激素
答案: D
解析: 通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者。
预防手术后切口感染，以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染，应该预防性使用抗菌药物。
10、下列关于特殊人群用药原则叙述错误的是
A、肾毒性大的药物老年患者应尽可能避免应用
B、FDA按照药物在妊娠期时的危险性分类中A类药物毒性最大
C、哺乳期应用任何抗菌药物时，均宜暂停哺乳
D、氨基糖苷类有明显耳、肾毒性，应尽量避免小儿应用
E、新生儿的肝、肾均未发育成熟，应避免应用毒性大的抗菌药物
答案: B
解析: 美国食品药品管理局(FDA)按照药物在妊娠期应用时的危险性分为A、B、C、D及X类，其中A类最安全，X类药物危险性最大，孕妇应该禁止使用。