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2022年初级护师考试知识点内容及相关模拟练习题

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2022-09-25 12:09

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【 liuxue86.com - 初级护师 】

  2022年的初级护师考试目前已经完成了考试,并且公布了考试成绩,但是仍有部分延期考试的地区还没有开始考试,下面小编就为大家带来2022年初级护师考试知识点内容及相关模拟练习题,将要参加2022初级护师延期考试的小伙伴们快和小编一起来看看吧!

初级护师延期考试复习知识点:

  1.引起肝硬化有多种病因,包括病毒性肝炎、酒精中毒、胆汁淤积、循环障碍等,在我国以病毒性肝炎引起肝硬化为主要原因。肝硬化的病理演变特征为广泛肝细胞变性、坏死、结节性再生、结缔组织增生、假小叶形成。使肝内血管扭曲、受压、闭塞,肝内门静脉、肝静脉和肝动脉小分支间发生异常吻合,形成短路,导致肝血循环紊乱,形成门静脉高压的基础,使肝细胞营养障碍加重,促进了肝硬化的发展。2.临床上将肝硬化分为肝功能代偿期和肝功能失代偿期。代偿期常以疲乏无力、食欲减退为主要临床表现,可伴腹胀、恶心、轻微腹泻等。体征有轻度肝肿大,质变硬,无或轻度压痛,脾轻度肿大。失代偿期主要为肝功能减退和门静脉高压症两类临床表现。

  3.门静脉高压症的三大表现:脾大、侧支循环的建立和开放、腹水。

  4.上消化道出血是肝硬化最常见的并发症;肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症,也是常见死亡原因。

  5.肝硬化病人应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,应忌酒,避免进食粗糙、尖锐或刺激性食物。如血氨偏高,应限制或禁食蛋白质;有腹水时应给予低盐或无盐饮食,限制进水量。

  6.每次放腹水量不宜过多,应<3000ml/次,大量放腹水后病人应卧床休息8~12小时。

  7.各型肝硬化及门体分流手术后是引起肝性脑病最常见原因。其中又以病毒性肝炎后肝硬化最多见。血氨升高是肝性脑病的临床特征之一,氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病的十分重要发病机制。

  8.根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变,将肝性脑病分为5期:

分期

临床特征

0期(潜伏期)

又称轻微肝性脑病。只在心理测试或智力测试时有轻微异常。

Ⅰ期(前驱期)

轻度性格改变和行为失常,如欣快激动或淡漠、随地便溺。病人应答尚准确,但有时吐字不清且较缓慢,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常。

Ⅱ期(昏迷前期)

以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退,不能完成简单计算。言语不清、举止反常,多有睡眠时间倒错。脑电图表现异常

Ⅲ期(昏睡期)

以昏睡和精神错乱为主。各种神经体征持续存在或加重,扑翼样震颤仍存在,肌张力增加,脑电图有异常表现,椎体束征阳性。

Ⅳ期(昏迷期)

神志完全丧失,不能唤醒。脑电图明显异常

  9.肝性脑病应限制蛋白质摄入,发病开始数日内禁食蛋白质,供应足够的热量和维生素,以碳水化合物为主要食物。昏迷者应忌食蛋白质,可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量。清醒后可逐步增加蛋白质饮食,最好给予植物蛋白,如豆制品。显著腹水病人应限制钠、水入量,限钠为250mg/d,水入量一般为尿量加1000ml/d。

初级护师延期考试复习练习题:

  1.患者男,65岁,肝硬化病史6年,患者有少量腹水,一直口服利尿剂。近日为补充营养口服蛋白 粉。昨日家属发现其表情淡漠,吐字不清,有双手扑翼样震颤就诊,初步诊断肝性脑病。其发病的诱因可能为

  A.利尿剂作用

  B.消化道出血

  C.感染

  D.高蛋白饮食

  E.放腹水

  答案:D

  2.门静脉高压症的三大表现是

  A.脾大、肝掌、腹水

  B.肝大、蜘蛛痣、腹水

  C.贫血、侧支循环建立和开放、腹水

  D.脾大、侧支循环建立和开放、腹水

  E.脾大、侧支循环建立和开放、贫血

  答案:D

  3.患者男,52岁。乏力、食欲减退、腹胀2个月就诊。患者上腹明显膨隆,呼吸急促,诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)。立即予以腹腔穿刺放腹水治疗,放腹水后出现意识错乱、行为失常,定向力和理解力减退,伴有扑翼样震颤,脑电图异常。该患者可能的问题是

  A.肝性脑病0期

  B.肝性脑病Ⅰ期

  C.肝性脑病Ⅱ期

  D.肝性脑病Ⅲ期

  E.肝性脑病Ⅳ期

  答案:C

  4.肝硬化最常见的并发症是

  A.上消化道出血

  B.肝性脑病

  C.感染

  D.原发性肝癌

  E.肝肾综合征

  答案:A

  5.在我国导致肝硬化最常见的原因是

  A.酒精中毒

  B.病毒性肝炎

  C.胆汁淤积

  D.循环障碍

  E.营养障碍

  答案:B

  初级护师考试命题特点及考试内容:

  护师考试命题特点:一是考查内容偏重内科护理学、外科护理学、基础护理学,应重点掌握这三门课程;二是命题趋势偏向临床,更加注重考察具体知识点和临床病例结合。

  初级护师考试设置为基础知识、专业知识、相关专业知识、专业实践能力四个科目,每个科目所涉及到的一些内容大致如下:

  (1)基础知识:临床常见病、多发病的病因及发病机制。

  (2)专业知识:临床常见病、多发病的临床表现、护理问题、护理措施。

  (3)相关专业知识:临床常见病、多发病辅助检查、治疗要点。

  (4)专业实践能力:护理学基础的有关理论与操作技术。

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