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2018年初级护师考试必背知识点(三)

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  2018年初级护师考试必背知识点(三)

  知识点31:

  骨折和关节脱位的鉴别

  一般表现:疼痛和压痛、局部肿胀、功能障碍。

  特殊表现:骨折的特有体征包括畸形、反常活动、骨擦感或骨擦音。关节脱位的特有体征包括关节畸形、弹性固定、患肢长度改变。

  知识点33:

  褥疮的易发部位

  褥疮的易发部位:多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。

  仰卧位好发于:枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。

  侧卧位好发于:耳部、肩峰、肘部、肋骨、髋部,膝关节的内、外侧及、内外踝。

  俯卧位好发于:耳、颊部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。

  知识点34:

  粪便颜色

  粪便颜色:柏油便提示上消化道出血;暗红色血便提示下消化道出血;陶土色便提示胆道梗阻;果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾;白色“米泔水”样便见于霍乱、副霍乱;粪便表面粘有鲜红色血液见于痔疮或肛裂医学教|育网搜集整理。

  知识点35:

  输液滴速与时间的计算方法

  输液时间(分)=[液体总量(ml)×每毫升相当的滴数(15滴)]÷每分钟滴数

  每分钟滴数(滴)=[液体总量(ml)×每毫升相当的滴数(15滴)]÷输液时间(分)

  知识点36:

  中毒

  1.瞳孔缩小见于有机磷、毒扁豆碱、吗啡中毒;

  2.瞳孔扩大见于阿托品、毒蕈、曼陀罗等中毒;

  3.视力障碍见于甲醇、有机磷、苯丙胺中毒。

  知识点37:

  颅内压

  正常成人平卧时颅内压为10~15mmHg(1.33~2kpa),颅内压15~20mmHg(2~2.7kpa)为轻度增高,20~40mmHg(2.7~5.3kpa)为中度增高,>40mmHg(1>5.3kpa)为重度增高

  知识点38:

  动脉血二氧化碳分压(PaCO2)正常值:35~45mmHg(4.7~6.0kPa),平均40mmHg(5.33kPa)。

  动脉血氧分压(PaO2)正常值:90~100mmHg(12~13.3kPa)。

  动脉血氧饱和度正常值:96%~100%.

  知识点39:

  仰卧位

  1.去枕仰卧位

  (1)要求:病人去枕仰卧,枕头横立于床头,头偏向一侧,两臂放于身体两侧,两腿自然放平。

  (2)适用范围:①昏迷或全身麻醉未清醒的病人,用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症;②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时的病人,用于防止颅内压降低所引起的头痛。因为穿刺后,脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外,造成颅内压降低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织,引起头痛医学教|育网搜集整理。

  2.中凹卧位

  (1)要求:病人头胸抬高10°~20°角,下肢抬高20°~30°角。

  (2)适用范围:休克病人。头胸部抬高,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。

  3.屈膝仰卧位

  (1)要求:病人仰卧,两臂放于身体两侧,两膝屈起并稍向外分开。

  (2)适用范围:①腹部检查的病人,腹肌放松,利于检查;②导尿的病人,利于暴露操作部位。

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