2023年的初级护师考试预计将在明年的四月开始正式考试，想必目前各位考生们都已经开始着手准备考试的备考了吧！小编建议大家采用知识点复习+做题训练的学习模式，可以更有效率的完成备考计划，下面就和小编一起来看看初级护师考试2023年考试知识点及知识巩固练习题吧！
1.人类白血病病因的研究已肯定证明人类T淋巴细胞病毒能引起成人T细胞白血病，并从恶性T细胞中已分离出病毒，是一种C型RNA病毒；电离辐射可致白血病已被肯定，一次大剂量或多次小剂量照射均可引起白血病；苯及其衍生物已被认为可致白血病；遗传因素与白血病发病有关。
2.急性白血病主要表现为发热、出血、贫血及各种器官浸润所引起的症状和体征。发热是常见的症状之一，发热的主要原因是感染，发生感染最主要的原因是成熟粒细胞缺乏。以口腔炎最多见；出血最主要的原因是血小板减少，出血部位可遍及全身，常见皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，颅内出血最为严重；贫血常为首发症状，贫血原因主要是正常红细胞生成减少以及无效性红细胞生成、溶血、出血等。
3.骨髓检查是诊断白血病的重要依据，骨髓一般增生明显活跃或极度活跃，主要细胞为白血病原始细胞和幼稚细胞，正常粒系、红系细胞及巨核细胞系统均显著减少。
4.急性白血病的化疗过程分为诱导缓解及巩固强化治疗两个阶段。诱导缓解是指从化疗开始到完全缓解，完全缓解标准是白血病的症状、体征消失，血常规和骨髓象基本正常；巩固强化治疗的目的是继续消灭体内残存的白血病细胞，防止复发，延长缓解期，争取治愈。
5.慢性粒细胞白血病自然病程可分为慢性期、加速期及急性变期。慢性期起病缓慢、早期常无自觉症状，随着病情的发展，可出现乏力、消瘦、低热、多汗或盗汗等代谢亢进的表现。脾大常为最突出体征，随着病情进展，脾脏可达脐水平甚可伸入盆腔。起病后1~4年约70%慢性粒细胞白血病病人可进入加速期。加速期主要表现为不明原因的发热、骨关节痛，贫血、出血加重，脾脏迅速肿大。加速期从几个月至1~2年即进入急性变期，急性变期表现与急性白血病相似。
6.慢性粒细胞白血病骨髓象呈现粒细胞系列增生明显至极度活跃，中幼粒、晚幼粒、杆状核粒细胞明显增多，慢性期原始粒细胞<10%，急性变期可明显增高达30%~50%或更高。95%以上慢性粒细胞白血病病人血细胞中出现Ph′染色体。
7.慢性粒细胞白血病化疗药物有白消安、羟基脲、二溴甘露醇、氮芥类等药物，首选药物为羟基尿。用α-干扰素治疗慢性粒细胞白血病慢性期病人效果较好，约70%病人可获缓解。该药起效慢，需使用数个月。不良反应有发热、恶心、食欲减退、血小板减少及肝功能异常。
8.慢性粒细胞白血病治疗期间要注意休息，尤其贫血较重病人（血红蛋白60g/L以下），以休息为主，不可过劳。进食高蛋白、高维生素食品，每日饮水1500ml以上。脾大显著。易引起左上腹不适，可采取左侧卧位。定期洗澡，注意口腔卫生，少去人群多的地方，以预防感染。
练习题
1.急性白血病发生感染的最主要原因是
A.白细胞减少
B.幼稚白细胞增多
C.淋巴细胞增多
D.成熟粒细胞缺乏
E.淋巴细胞减少
答案：D
2.诊断白血病的重要依据是
A.血象
B.骨髓象
C.细胞化学染色
D.免疫学检查
E.染色体和基因检查
答案：B
3.慢性粒细胞白血病化疗首选药物是
A.白消安
B.氮芥类
C.羟基脲
D.α-干扰素
E.二溴甘露醇
答案：C
4.慢性粒细胞白血病慢性期最突出的体征是
A.脾大
B.消瘦
C.皮肤瘀斑
D.肝大
E.淋巴结肿大
答案：A
5.患者女，30岁，慢性粒细胞白血病慢性期，给予α-干扰素治疗，治疗过程中需要注意观察的药物不良反应是
A.停经
B.色素沉着
C.骨痛
D.血小板减少
E.贫血
答案：D
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