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2017年初级中药师专业知识点:中药配伍

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  1 相须:就是两种以上功效相类似的药物,配合应用后可以起到协同作用,加强了药物的疗效,如石膏、知母都能清热泻火,配合应用作用更强;大黄、芒硝都能泻下通便,配用后作用更为明显等。

  2、相使:就是性能功效有某种共性的药物合用,用一种药物作为主药,配合其它药物来提高主药的功效。如脾虚水肿,用黄芪配合茯苓,可加强益气健脾利水的作用;胃火牙痛、用石膏清胃火,再配合牛膝引火下行,促使胃火牙痛更快地消除等。

  3、相畏:就是一种药物的毒性或其它有害作用能被另一种药抑制或消除。如生半夏有毒性,可以用生姜来消除它的毒性,故称半夏畏生姜。

  4、相杀:就是一种药能消除另一种药物的毒性反应。如生半夏有毒性,可以用生姜来消除它的毒性,故称生姜杀半夏。绿豆杀巴豆

  5、相恶:就是两种药配合应用以后,一种药可以减弱另一种药物的药效,属于配伍禁忌。如人参能大补元气,配合莱菔子同用,就会损失或减弱补气的功能等。称人参恶莱菔子。

  6、相反:就是两种药物配合应用后,可能发生剧烈的副作用。如"十八反"相须、相使,表示增效,是临床用药尽可能加以考虑的。相畏、相杀,表示减毒,是临床使用毒

  性药物或具有副作用药物时要加以注意的,"若有毒宜制,可用相畏、相杀者"。

  相恶表示减效,用药时加以注意。

  相反,表示增毒,是临床用药必须注意禁忌的配伍情况,所以"勿用相恶、相反者"。

  "反佐"法则,利用药物的相反作用,起到相反相成的效果。这是利用药物在配伍时,某些方面

  起拮抗,另一方面起协同作用。如:麻黄定喘汤中麻黄配黄芩,麻黄辛温发汗平喘、利水;黄芩苦寒,

  清泻肺水,清热解毒,二药合用,辛热之性相抵消,而平喘清肺作用加强。

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