“2017年卫生资格考试《初级药士》考点讲义”一文由出国留学网卫生职业资格考试栏目为您整理发布，希望对您有所帮助!
抗血小板药
阿司匹林能与环加氧酶活性部分丝氨酸发生不可逆的乙酰化反应，使酶失活，抑制花生四烯酸代谢，减少对血小板有强大促聚集作用的血栓烷A2(TXA2)的产生，使血小板功能抑制。环加氧酶的抑制，也抑制血管内皮产生前列环素(PGI2)，后者对血小板也有抑制作用。
然而阿司匹林对血小板中环加氧酶的抑制是不可逆的，只有当新的血小板进入血液循环才能恢复。而血管内皮细胞中环加氧酶因DNA合成而较快恢复。因此，每天口服75mg的阿司匹林就能引起最大抗血小板作用。
现已明确，阿司匹林对血小板功能亢进而引起血栓栓塞性疾病效果肯定。对急性心肌梗塞或不稳定性心绞痛患者，可降低再梗塞率及死亡率;对一过性脑缺血也可减少发生率及死亡率。
铁剂临床应用
治疗缺铁性贫血，疗效基佳。口服铁剂一周，血液中网织红细胞即可上升，10-14天达高峰，2-4周后血红蛋白明显增加。但达正常值常需1-3月。为使体内铁贮存恢复正常，待血红蛋白正常后尚需减半量继续服药2-3月。
硫酸亚铁吸收良好，价格也低，最常用。枸橼酸铁铵为三价铁，吸收差，但可制成糖浆供小儿应用。右旋糖酐铁供注射应用，仅限于少数严重贫血而又不能口服者应用。
体温
(1)体温的定义：它是指身体深部的平均温度。临床上常用腋窝、口腔和直肠的温度代表体温。人腋窝温度的正常值为36.0-37.4℃;口腔温度为36.0-37.7℃;直肠温度为36.9-37.9℃。
(2)体温的正常生理变动：①昼夜变动：一般清晨2至6时体温最低，午后1至6时最高，每天波动不超过1℃;②性别差异：成年女子的体温高于男性0.3℃;③年龄：儿童体温较高，新生儿和老年人体温较低;④肌肉活动、精神紧张和进食等情况也影响体温。
美沙酮应用
美沙酮(methadone)有左旋体及右旋体。左旋体较右旋体效力强8～50倍。
常用其消旋体。药理作用性质与吗啡相似，但它口服与注射同样有效(吗啡口服利用率低)。其镇痛作用强度与持续时间与吗啡相当。
耐受性与成瘾性发生较慢，戒断症状略轻，且易于治疗。一次给药后，镇静作用较弱，但多次用药有显着镇静作用。
抑制呼吸、缩瞳、引起便秘及升高胆道内压力都较吗啡轻。适用于创伤、手术及晚期癌症等所致剧痛。
头霉素类
头霉素(cephamycin)自链霉菌获得的β-内酰胺抗生素，有A、B、C三型，C型最强。抗菌谱广，对革兰阴性菌作用较强，对多种β-内酰胺酶稳定。头霉素化学结构与头孢菌素相仿，但其头孢烯母核的7位碳上有甲氧基。
目前广泛应用者为头孢西丁(cefoxitin)，抗菌谱与抗菌活性与第二代头孢菌素相同，对厌氧菌包括脆弱拟杆菌有良好作用，适用于盆腔感染、妇科感染及腹腔等需氧与厌氧菌混合感染。
美替拉酮
美替拉酮(metyrapone，甲吡酮)能抑制11β-羟化反应，干扰11-去氧皮质酮转化为皮质酮及11-去氧氢化可的松转化为氢化的松，而降低它们的血浆水平，但通过反馈性地促进ACTH分泌导致11-去氧皮质酮和11-去氧氢化可的松代偿性增加，故尿中17-羟类固醇排泄也相应增加。
临床用于治疗肾上腺皮质肿瘤和产生ACTH的肿瘤所引起的氢化可的松过多症和皮质癌。还可用于垂体释放ACTH功能试验。不良反应较少，可有眩晕、消化道反应等。