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2017年卫生资格《初级护士》急救护理学重点

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  幼儿急疹护理:

  患幼儿急疹的小儿先有发热,体温高达39~41℃,高热持续数日自然骤降。

  热退后周身出现红色皮疹(即热退疹出),少数小儿在退热的过程中出疹。

  皮疹最初出现在颈部及胸背,很快波及全身,腰部、臀部最多,

  皮疹于1~2日内消退,不留色素,也无脱皮。

  小儿虽然体温很高,但精神好,情绪正常,与其他高热的小儿有所不同。

  奶麻的小儿症状不多,如果见突然发热,常伴咳嗽目赤,纳呆呕吐,

  或有烦躁,惊厥,咽微红肿,是热蕴肺胃证。

  发热3日后热退,全身皮肤出现玫瑰红色小丘疹,可融合成片,出疹1~2日消退,是热透肌肤证。

  急诊护理分诊技巧:

  (1)SOAP公式:是四个英文单词第一个字母的缩写。

  S(subjective,主观感受):收集病人的主观感受资料,包括主诉及伴随的症状。

  O(objective,客观现象):收集病人的客观资料,包括体征及异常征象。

  A(assess,估计):将收集的资料进行综合分析,得出初步诊断。

  P(plan,计划):根据判断结果,进行专科分诊,按轻、重、缓、急有计划地安排就诊。

  (2)PQRST记忆公式:一般用于有疼痛的病人。PQRST5个字母相连,刚好是心电图的五个波形字母顺序,因而极易记忆和应用。

  P(provoke,诱因):疼痛的诱因是什么?什么可以使之缓解或加重

  Q(quality,性质):疼痛是什么性质的?病人是否可以描述?

  R(radiate,放射):疼痛位于什么部位?是否向其他部位放射?

  S(severity,程度):疼痛的程度如何,如果把无疼痛至不能忍受的疼痛比喻为1~10的数字的话,病人的疼痛相当于哪个数字?

  T(time,时间):疼痛的时间有多长?何时开始的?何时终止?持续多长时间?

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