出国留学网

目录

2017年卫生资格妇科主治医师复习资料

【 liuxue86.com - 妇科主治医师 】

  本文“2017年卫生资格妇科主治医师复习资料”,跟着出国留学网卫生从业资格考试频道来了解一下吧。希望能帮到您!

  分娩并发症子宫破裂临床表现

  子宫破裂可发生于子宫体部或子宫下段,多数发生于分娩期,发生于妊娠晚期者较为少见,经产妇发生率高于初产妇。子宫破裂多数分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。有时先兆子宫破裂阶段很短,表现不明显,一开始就是子宫破裂的表现,如手术疤痕破裂等。

  1.先兆子宫破裂 临产后,当产程延长、胎先露部下降受阻时,强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短,两者间形成明显环状凹陷,随产程进展,此凹陷会逐渐上升达脐平甚至脐上,称病理缩复环。此时子宫下段膨隆,压痛明显,子宫圆韧带极度紧张,可明显触及并有压痛。产妇自述下腹剧痛难忍,烦躁不安、呼叫,呼吸脉搏加快。膀胱受胎先露部压迫充血,出现排尿困难、血尿。由于过频宫缩,胎儿供血受阻,胎心率改变或听不清。这种状况若不迅速解除,子宫将在病理缩复环处及其下方发生破裂。

  2.子宫破裂 根据破裂程度,可分为不完全性与完全性子宫破裂两种。

  (1)不完全性子宫破裂:指子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破,宫腔与腹腔未相通。胎儿及其附属物仍在宫腔内。腹部检查在子宫不全破裂处有明显压痛。若破裂发生在子宫侧壁阔韧带两叶间,可形成阔韧带内血肿,此时在宫体一侧可扪及逐渐增大且有压痛的包块。胎心多不规则。

  (2)完全性子宫破裂:指宫壁全层破裂,使宫腔与腹腔相通。子宫破裂时,产妇突感腹部如撕裂样剧痛,破裂后产妇感觉腹痛骤减,宫缩停止,但不久腹痛又呈持续性,很快进人休克状态,面色苍白,出冷汗,呼吸表浅,脉搏细数,血压下降。检查时有全腹压痛及反跳痛,在腹壁下清楚地们及胎体,缩小宫体位于胎儿侧方,胎心消失,阴道可能有鲜血流出,量可多可少。拨露或下降中的胎先露部消失(胎儿进人腹腔内),曾扩张的宫口可回缩。子宫前壁破裂时裂口可向前延伸致膀胱破裂。若已确诊为子宫破裂,则不必再经阴道检查子宫破裂口。若因缩宫素注射所致子宫破裂者,产妇在注药后感到子宫强烈收缩,突然剧痛,胎先露部随即上升、消失,腹部检查如上所见。子宫瘢痕破裂者可发生在妊娠后期,但更多发生在分娩过程。开始时腹部微痛,子宫切口掖痕部位有压痛,此时可能子宫搬痕有裂开,但胎膜未破,胎心良好。若不立即行剖宫产,胎儿可能经破裂口进入腹腔,产生类似上述子宫破裂的症状和体征。

  乳汁吸入性肺炎

  1.引起吸入的原发病的症状

  如吞咽功能障碍的婴儿乳汁从鼻腔流出,同时发生咳嗽,有时出现青紫。食道呈盲端的婴儿,因乳汁停留在咽部,呼吸时有瘘音。食道气管瘘者喂奶时发生呛咳、气促和青紫。食道功能不全者易溢乳。

  2.呼吸系统症状和体征

  严重度与吸入的量与次数有关。吸入量少或偶然吸入者以支气管炎为主,症状有咳、喘、气促。吸入量多时发生肺炎,一次大量吸入,可引起窒息,呼吸停止,至呼吸恢复后,出现明显气促,肺部罗音多。长期多次吸入者发生音质性肺炎,最后导致肺纤维化或并发支气管扩张症。

  3.X线表现

  早期由于异物刺激支气管,发生痉挛,不为完全阻塞,X线表现为广泛的肺气肿和支气管炎性改变,肺门影增宽,肺纹理增粗或出现炎症的斑片影。反复吸入累及间质,形成间质性肺炎。

  想了解更多妇科主治医师网的资讯,请访问: 浙江妇科主治医师

本文来源:https://wszg.liuxue86.com/a/3102660.html
延伸阅读
下面是本网精心准备的2019妇产科主治医师考试测试题9,供大家做一做,相关信息本网站将持续更新,请关注。2019妇产科主治医师考试测试题91.23岁,孕50天,在外院作人工流产。现
2018-11-13
本网卫生资格考试栏目小编精心准备了2019妇产科主治医师考试测试题6,希望能帮到考生们,相关资讯本网站将持续更新,请关注。2019妇产科主治医师考试测试题61.胎盘早期剥离的严重并
2018-11-13
你准备参加执业药师考试吗,本网站小编为你们准备了2019妇产科主治医师考试测试题3,供大家自测练习,更多相关资讯请关注本网站更新。2019妇产科主治医师考试测试题31.异位妊娠是指
2018-11-12
本网站小编为大家带来了2019妇产科主治医师考试测试题2,供大家练习,更多内科主治医师考试练习题请关注本网站更新。2019妇产科主治医师考试测试题21.关于难免流产哪项是错误的A阴
2018-11-12
本网站小编为你准备了2019妇产科主治医师考试测试题1,供大家自测练习,更多相关资讯请关注本网站更新。2019妇产科主治医师考试测试题11.关于流产的定义,下列哪项是正确的A妊娠&
2018-11-12
你有计划报考卫生资格考试栏目吗,本网小编精心准备了2019妇产科主治医师考试测试题8,希望能帮到考生们,相关资讯本网站将持续更新,请关注。2019妇产科主治医师考试测试题81.孕3
2018-11-13
本网卫生资格考试频道准备了2019妇产科主治医师考试测试题7,给广大备考生们练习,相关资讯本网站将持续更新,请关注。2019妇产科主治医师考试测试题71.早期诊断双胎妊娠最可靠的依
2018-11-13
本栏目小编精心准备了2019妇产科主治医师考试测试题5,希望能帮到考生们,相关资讯本网站将持续更新,请关注。2019妇产科主治医师考试测试题51.疑前置胎盘患者,哪项处理错误A人院
2018-11-12
卫生资格考试你复习得怎样了?本网为你准备了2019妇产科主治医师考试测试题10,希望对你有帮助,更多资讯本网站将持续更新,请关注。2019妇产科主治医师考试测试题101.风心病,心
2018-11-13
本网卫生资格考试栏目小编带来了2019妇产科主治医师考试测试题4,供大家自测练习,更多相关资讯请关注本网站更新。2019妇产科主治医师考试测试题41.引起子痫抽搐的主要病理原因是A
2018-11-12