出国留学网为大家提供“妇产科主治医师考试《妊娠生理》练习题及答案”供广大考生参考，更多资讯请关注我们网站的更新。
妇产科主治医师考试《妊娠生理》练习题及答案
(一)选择题
A1型题(单句型最佳选择题)
1.卵子自卵巢排出后，通常受精的部位是在
A.输卵管伞部 B.输卵管伞部与壶腹部连接处
C.输卵管壶腹部与峡部连接处 D.输卵管峡部与间质部连接处
E.宫腔
2.有关受精过程正确的是
A.卵子停留在输卵管峡部等待受精
B.精子获能的主要部位是阴道
C.精子与卵子相遇时发生顶体反应
D.精子与卵子相遇，标志受精过程已开始。
E.精原核和卵原核融合，标志受精过程即将完成
3.关于蜕膜正确的是
A.受精卵着床后，宫颈黏膜发生蜕膜变
B.蜕膜细胞来自致密层蜕膜样细胞增大
C.底蜕膜为胎膜的组成部分
D.包蜕膜最终发育成胎盘的母体部分
E.真蜕膜高度伸展，缺乏营养而退化
4.晚期胚泡透明带消失后开始着床相当于受精后
A.第2～3日 B.第4～5日
C.第6～7日 D.第8～9日
E.第10～11日
5.关于滋养层发育过程正确的是
A.滋养层外层是细胞滋养细胞
B.细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来
C.合体滋养细胞是分裂生长的细胞
D.细胞滋养细胞是执行功能的细胞
E.滋养层内面有一层细胞称胚外中胚层
6.关于人绒毛膜促性腺激素(hCG)正确的是
A.由绒毛细胞滋养细胞分泌
B.分子量约为5万
C.有与黄体生成激素相似的生物活性
D.为不含糖分子单链多肽激素
E.至妊娠14～16周血清浓度达高峰
7.人绒毛膜促性腺激素于妊娠期间分泌量达高峰的时期是
A.妊娠5～7周 B.妊娠8～10周
C.妊娠1l～13周 D.妊娠14～16周
E.妊娠17～19周
8.关于人胎盘生乳素(HPL)正确的是
A.由绒毛细胞滋养细胞分泌
B.是糖蛋白激素
C.分子量约为3.5万
D.可以在孕妇血浆中测出
E.母血胎盘生乳素值与胎盘大小成反比
9.脐带中的血管有
A.5根 B.4根
C.3根 D.2根
E.1根
10.脐带中的脐静脉有
A.5根 B.4根
C.3根 D.2根
E.1根
11.脐带中的脐动脉有
A.5根 B.4根
C.3根 D.2根
E.1根
12.羊水的来源与吸收正确的是
A.胎儿尿液是妊娠早期羊水的主要来源
B.妊娠18周后是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
C.胎儿的消化道是吸收羊水的重要途径
D.脐带华通胶不吸收羊水
E.妊娠中期以后，羊水渗透压逐渐增高
13.羊水量、性状与成分正确的是
A.妊娠足月时羊水比重为1.037
B.妊娠足月时羊水pH呈中性偏酸
C.羊水内含肌酐应视为病态
D.妊娠38周时羊水量最多
E.于妊娠末期无色透明
14.正常妊娠38周时羊水量约为
A.600ml B.800ml
C.1000ml D.1200ml
E.1500ml
15.妊娠期母体血液的改变正确的是
A.血容量于妊娠10周开始增加，妊娠36周时达高峰
B.网织红细胞轻度减少
C.白细胞总数增高，中性粒细胞减少
D.红细胞沉降率加快
E.血浆纤维蛋白原稍增多
16.妊娠期母体内分泌系统的变化正确的是
A.腺垂体不增大 B.腺垂体分泌促黑素细胞激素减少
C.甲状腺功能低下 D.皮质醇轻度减少
E.垂体催乳激素分泌增多
17.孕妇体内代谢改变正确的是
A.蛋白质代谢呈负氮平衡状态
B.基础代谢率于妊娠晚期增高15%～20%
C.血中胰岛素值偏低
D.血脂降低
E.妊娠全过程体重平均约增加10kg
18.妊娠期母体循环系统变化正确的是
A.心脏容量至妊娠末期约增加30%
B.心排出量自妊娠20周逐渐增加
C.心排出量至妊娠32～34周达高峰
D.妊娠晚期舒张压一般升高
E.妊娠晚期心率休息时每分钟增加5次
19.妊娠期母体乳房变化正确的是
A.大量雌激素刺激乳腺腺泡发育 B.大量孕激素刺激乳腺腺管发育
C.初乳为淡黄浓稠液体 D.乳头增大、乳晕变黑
E.妊娠晚期可有乳汁分泌
20.无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加
A.8.5kg B.10.5kg
C. 12.5kg D.14.5kg
E.16.5kg
21.关于胎儿发育过程正确的是
A.妊娠8周末，从外观可分辨男女
B.妊娠20周末，胎儿体重约为500g
C.妊娠24周末，胎儿体重约为1000g
D.妊娠32周末，胎儿体重约为2000g
E.妊娠36周末，胎儿体重约为2500g
22.根据胎儿身长判定妊娠周数正确的是
A.妊娠20周末，胎儿身长为25cm B.妊娠24周末，胎儿身长为28cm
C.妊娠28周末，胎儿身长为31cm D.妊娠32周末，胎儿身长为34cm
E.妊娠40周末，胎儿身长为45cm
23.关于胎儿血液循环正确的是
A.脐静脉血含氧浓度比肺动脉血高
B.肺动脉血液小部分经动脉导管流入主动脉
C.上腔静脉血大部分通过卵圆孔流入左心房
D.左心室的血液流入动脉导管
E.脐动脉生后闭锁成为肝圆韧带
24.胎儿血液含氧量最高的血管是
A.静脉导管 B.脐动脉
C.下腔静脉 D.肺静脉
E.主动脉
25.胎儿血液含氧量最低的血管是
A.静脉导管 B.脐动脉
C.下腔静脉 D.肺静脉
E.主动脉
26.关于受精卵错误的是
A.依靠输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动被送人宫腔
B.在输卵管运送期间分裂成为桑葚胚
C.经桑葚胚发育为早期胚泡
D.最外层是滋养层
E.受精卵着床在子宫内膜海绵层
27.胎儿附属物的构成错误的是
A.羊膜为光滑、无血管、无神经、无淋巴的半透明薄膜
D.叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分
C.胎膜由羊膜和平滑绒毛膜组成
D.脐带一端连于胎儿腹壁脐轮，另端附着于胎盘母体面
E.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成
28.妊娠足月胎盘的大体结构错误的是
A.呈盘状多为圆形或椭圆形
B.重约450～650g
C.中间厚，边缘薄，有胎儿面和母体面
D.胎儿面有羊膜覆盖，脐带附着于中央附近
E.母体面被绒毛膜隔形成若干浅沟分成母体叶
29.关于人绒毛膜促性腺激素(hCG)错误的是
A.是由绒毛合体滋养细胞分泌
B.是糖蛋白激素
C.至妊娠12～14周血清浓度达高峰
D.其α亚基有与黄体生成激素类似的生物活性
E.维持黄体继续发育，成为妊娠黄体
30.胎盘合成甾体激素错误的是
A.主要有孕激素和雌激素
B.孕二醇于妊娠足月24小时尿液中排出量约5mg
C.雌激素由胎儿—胎盘单位产生
D.胎儿肾上腺及肝产生雌激素前身物质，是胎盘合成雌三醇的主要来源
E.测孕妇血、尿或羊水中的雌三醇值，是了解胎儿在宫内状况的好方法
31.关于胎盘功能错误的是
A.在胎盘内进行物质交换的部位主要在血管合体膜
B.通过简单扩散进行O2、CO2交换
C.脂溶性高的物质以简单扩散通过胎盘
D.免疫球蛋白G的分子量较大不能通过胎盘
E.血浆蛋白为大分子不能通过胎盘
32.关于人胎盘生乳素(HPL)错误的是
A.由绒毛细胞滋养细胞分泌
B.为不含糖分子的单链多肽激素
C.分子量约为2.2万
D.至妊娠34～36周分泌达高峰
E.产后迅速下降，产后7小时即测不出
33.胎盘分泌的酶错误的是
A.缩宫素酶由绒毛合体滋养细胞产生
B.缩宫素酶为糖蛋白
C.缩宫素酶至妊娠末期达高峰
D.耐热性碱性磷酸酶由绒毛合体滋养细胞产生
E.耐热性碱性磷酸随妊娠进展而逐渐减少
34.乳房出现与妊娠无关的变化是
A.乳晕皮脂腺肥大形成蒙氏结节 B.乳头增大并变黑
C.可以挤出稀薄黄色液体 D.乳头凹陷
E.乳晕变黑
B型题(配伍题)
(问题35～36)
A.叶状绒毛膜 B.绒毛合体滋养细胞
C.绒毛细胞滋养细胞 D.胎膜
E.脐带血
35.孕期含多量花生四烯酸的磷脂的部位是
36.孕妇血清耐热性碱性磷酸酶的产生部位是
(二)判断题
1.男女成熟生殖细胞结合的过程为受精。( )
2.晚期胚泡透明带消失后逐渐埋人且被子宫内膜所覆盖的过程为受精卵
着床。( )
3.受精卵着床需经过定位、黏附和穿透3个阶段。( )
4.放射冠消失是受精卵着床必备条件之一。( )
5.按蜕膜与胚泡的部位关系，将蜕膜分为底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜3
部分。( )
6.构成胎盘的胎儿部分有羊膜和叶状绒毛膜。( )
7.羊膜由单层无纤毛立方上皮细胞、基膜、致密层、海绵层4层组成。( )
8.滋养层外层为基膜，有胎盘屏障作用。( )
9.在胎盘内进行物质交换的部位，主要在血管合体膜。( )
10.血管合体膜是由合体滋养细胞、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内歧
细胞4层组成的薄膜。( )
11.母血与胎儿血液不相通，隔有绒毛毛细血管壁、绒毛间质和绒毛表面细胞
层。( )
12.分子量<2500的物质，容易通过血管合体膜。( )
13.在胎盘内，葡萄糖的转运属于简单扩散。( )
14.02通过胎盘血管合体膜的扩散速度比CO2通过快20倍。( )
15.氨基酸以易化扩散方式通过胎盘。( )
16.IgG分子量大，不能通过胎盘血管合体膜。( )
17.人绒毛膜促性腺激素有与黄体生成激素(LH)相似的生物活性。( )
18.孕妇于妊娠末期血中孕酮值可高达450nmol/L。( )
19.胎膜由绒毛膜(外层)和羊膜(内层)组成。( )
20.羊水量虽相对恒定，但母体、羊水、胎儿间不断地进行液体交换。( )
21.妊娠足月时的羊水比重>1.025。( )
22.妊娠40周时羊水量最多。( )
23.妊娠10周即可发现胎儿膀胱内已有尿液。( )
24.妊娠晚期子宫呈不同程度左旋。( )
25.妊娠晚期容易出现宫颈柱状上皮外移。( )
26.孕妇心电图因心脏左移出现电轴轻度右偏。( )
27.妊娠期间血液处于高凝状态，凝血因子Ⅺ、XⅢ增加。( )
28.妊娠期间孕妇容易发生胆石病。( )
29.胎儿体内无纯动脉血。( )
30.含胎儿血红蛋白红细胞比成人红细胞的生命周期长。( )
31.妊娠12周时胎儿出现能使羊水进出呼吸道的呼吸运动。( )
32.胚胎早期红细胞在卵黄囊生成，妊娠10周起，肝是红细胞生成的主要器宫，
以后骨髓、脾逐渐有造血功能。( )
33.含胎儿血红蛋白的红细胞，对氧的亲和力较低。( )
34.卵圆孔于生后数分钟开始关闭，多在生后一年时完全闭锁。( )
35.位于肺动脉与主动脉弓之间的动脉导管，生后闭锁成为动脉韧带。( )
36.脐静脉的末支静脉导管生后闭锁成为静脉韧带。( )
37.脐静脉生后闭锁成为肝圆韧带。( )
38.脐动脉生后与相连的闭锁的腹下动脉形成腹下韧带。( )
39.临产时胎儿体内的红细胞约半数含胎儿血红细胞。( )
40.妊娠14周后，胎儿血液循环出现粒细胞。于妊娠18周，胸腺、脾产生淋巴
细胞。( )
41.胎儿胃肠功能基本建立是在妊娠12周时。( )
42.胎儿甲状腺于妊娠中期开始发育。( )
43.胎儿肾上腺的重量与其体重之比，明显小于成年人。( )
(三) 问答题
1.如何判断妊娠开始和妊娠终止?
2.如何判断受精过程的开始和受精过程的完成?
3.何谓受精卵着床?着床需经过哪几个阶段?
4.受精卵着床必须具备哪些条件?
5.受精卵着床后，按蜕膜与胚泡的部位关系，蜕膜分为几部分?
6.试述胎盘的构成。
7.试述妊娠足月胎盘的大体结构。
8.胎盘有哪些功能?
9.胎盘内进行物质交换和转运方式有几种?
10.胎盘屏障作用极有限，表现在哪些方面?
11.人绒毛膜促性腺激素在何处产生?妊娠多少周血清浓度达高峰?
12.试述人绒毛膜促性腺激素的主要功能。
13.为什么说人胎盘生乳素是通过母体促进胎儿发育的“代谢调节因子”?
14.试述胎盘生成雌三醇的步骤。
15.试述胎膜的组成和功用。
16.试述妊娠足月胎儿的脐带特征。
17.试述羊水的来源。
18.试述妊娠足月时的羊水量、性状及成分。
19.羊水有哪些功能?
20.妊娠足月子宫大小、重量及宫腔容量有哪些变化?
21.试述Braxton Hicks收缩的特征。
22.乳房在妊娠期间增加的原因有哪些?
23.孕妇在妊娠后期心脏位置、心排出量、血压、静脉压有哪些变化?
24.孕妇血液在妊娠期间有哪些变化?
25.孕妇泌尿系统在妊娠期间有哪些变化?
26.孕妇体重在妊娠期间有哪些变化?
27.试述孕28周末、36周末、40周末的胎儿身长与体重。
28.试述胎儿身长的增长速度规律。
29.试述胎儿循环系统的解剖学特点。
30.胎儿血液有哪些特殊之处?
31.试述胎儿呼吸功能的特殊之处。
1.答：卵子受精是妊娠开始。胎儿及其附属物(胎盘、胎膜、脐带和羊水)自
母体排出是妊娠终止。
2.答：已获能的精子穿过次级卵母细胞透明带为受精过程的开始。卵原核与精
原核融合为受精过程的完成。
3.答：透明带消失的晚期胚泡逐渐埋人且被子宫内膜所覆盖的过程称为受精卵
着床。着床需经过定位、黏附和穿透3个阶段。
4.答：着床必备的条件有：①透明带消失;②胚泡细胞滋养细胞分化出合体滋
养细胞;③胚泡和子宫内膜同步发育且功能协调;④孕妇体内有足够数量的孕酮。
5.答：按蜕膜与胚泡的部位关系，将蜕膜分为底蜕膜(与胚泡极滋养层接触的
子宫肌层的蜕膜，以后发育成为胎盘的母体部分)、包蜕膜(覆盖在胚泡表面的蜕膜，
因高度伸展缺乏营养逐渐退化)和真蜕膜(为底蜕膜和包蜕膜以外覆盖宫腔其他部分
的蜕膜)3部分。
6.答：胎盘由羊膜(最内层，构成胎盘的胎儿部分)、叶状绒毛膜(是妊娠足月
胎盘的主要部分，构成胎盘的胎儿部分)和底蜕膜 (占胎盘很小部分，构成胎盘的母
体部分)3部分组成。
7.答：妊娠足月胎盘呈盘状，多为圆形或椭圆形，重450～650g，直径16～
20cm，厚l～3cm，中央厚。边缘薄。胎盘分为胎儿面(表面覆盖羊膜，脐带动静脉
从附着处分支向四周呈放射状分布直达胎盘边缘)和母体面(表面呈暗红色，蜕膜间
隔形成浅沟分成20个左右母体叶。
8.答：胎盘有气体交换(供给胎儿维持生命的O2并排出C02)、营养物质供应
(如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸)、排出胎儿代谢产物(如尿素、尿酸、肌酸、肌酐等，
经胎盘送人母血，由母体排出体外)、防御功能(胎盘的屏障作用有限，却能使血中
免疫抗体IgG通过胎盘)和合成功能(能合成蛋白激素如人绒毛膜促性腺激素、人
胎盘生乳素、妊娠特异性βl糖蛋白、人绒毛膜促甲状腺激素和甾体激素如雌激素、
孕激素，以及缩宫素酶和耐热性碱性磷酸酶等)。
9.答：在胎盘内进行物质交换和转运方式有4种：①简单扩散：如O2、C02、
水、钠钾电解质等;②易化扩散：如葡萄糖的转运;③主动运输：如氨基酸、水溶性
维生素及钙、铁等;④通过血管合体膜裂隙或通过细胞膜内陷吞噬后继之膜融合，形
成小泡向细胞内移动方向转运，如大分子蛋白质、免疫球蛋白等。
10.答：胎盘屏障作用极有限，表现在：①各种病毒(如风疹病毒、，巨细胞病毒
等)、分子量小对胚胎及胎儿有害药物，能直接通过胎盘影响胎儿致畸甚至死亡;
②细菌、弓形虫、衣原体、支原体、螺旋体能在胎盘部位先形成病灶，破坏绒毛结构
后进人胎体感染胚胎、胎儿。
11.答：人绒毛膜促性腺激素由合体滋养细胞产生。于受精后第6日受精卵滋养
层形成时开始分泌微量，至妊娠8～10周血清浓度达高峰，持续10日左右迅速下降，
至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%。
12.答：已知人绒毛膜促性腺激素的功能：①维持月经黄体寿命，使月经黄体增
大成为妊娠黄体，增加甾体激素的分泌以维持妊娠。②促进雄激素芳香化转化为雌激
素，同时能刺激孕酮的形成。③抑制植物血凝素对淋巴细胞的刺激作用，hCG能吸
附于滋养细胞表面，以免胚胎滋养层被母体淋巴细胞攻击。④刺激胎儿睾丸分泌睾
酮，促进男性性分化。⑤能与母体甲状腺细胞促甲状腺激素受体结合，刺激甲状腺
活性。
13.答：人胎盘生乳素有促胰岛素生成作用，使母血胰岛素值增高，增加蛋白质
合成;通过脂解作用提高游离脂肪酸、甘油浓度，以游离脂肪酸作为能源，抑制对葡
萄糖的摄取，使多余的葡萄糖运送给胎儿，成为胎儿的主要能源，也成为蛋白质合成
的能源来源，故人胎盘生乳素是通过母体促进胎儿发育的“代谢调节因子”。
14.答：胎盘将母体内的胆固醇转变为孕烯醇酮后，经胎儿肾上腺胎儿带合成硫
酸脱氢表雄酮，再经胎肝16α-羟化酶形成16α-羟基硫酸脱氢表雄酮，支经胎盘合体
滋养细胞在硫酸酯酶作用下去硫酸根形成16α-羟基脱氢表雄酮，随后在胎盘芳香化
酶作用形成16α-羟基雄烯二酮，最后形成游离雌三醇，可见雌三醇是由胎儿胎盘共
同产生，故称胎儿胎盘单位。
15.答：胎膜由绒毛膜(在胎膜外层，发育过程缺乏营养供应渐退化萎缩形成平
滑绒毛膜)和羊膜(在胎膜内层，与覆盖胎盘、脐带的羊膜相连)组成。胎膜含有甾
体激素代谢所需的多种酶活性，故与甾体激素代谢有关;胎膜含有前列腺素前身物质
花生四烯酸的磷脂，且含有能催化磷脂生成游离花生四烯酸的溶酶体，使胎膜在分娩
发动上有一定作用。
16.答：脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织，脐带一端连于胎儿腹壁脐轮，另
一端附着在胎盘胎儿面。妊娠足月胎儿的脐带长30～70cm，平均约55cm，直径
0.8～2.0cm，表面有羊膜覆盖呈灰白色。脐带断面中央有一条脐静脉，两侧有两条
脐动脉。血管周围为华通胶，有保护脐血管的作用。
17.答：妊娠早期的羊水，主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液(少量来
自脐带华通胶和胎盘表面羊膜。此时的羊水成分与孕妇血清成分极相似)。妊娠中期
以后，胎儿尿液成为羊水的主要来源，使羊水的渗透压逐渐降低(肌酐、尿素、尿酸
值逐渐增高)。妊娠晚期胎儿肺参与羊水的生成，每日600～800ml从肺泡分泌至羊
膜腔，通过胎儿吞咽羊水使羊水量趋于平衡。
18.答：妊娠足月时，羊水量约800ml。羊水比重为1.007～1.025，pH约为
7.20，含水分98%～99%，1%～2%为无机盐及有机物质;妊娠足月羊水略混浊，
不透明，内有小片状物，包括胎脂、胎儿脱落上皮细胞、毳毛、毛发、少量白细胞、
白蛋白、尿酸盐等。此外，羊水中含雌三醇、孕酮等激素和溶菌酶、乳酸脱氢酶
等酶。
19.答：羊水有保护胎儿(胎儿不致受到挤压，防止胎体畸形及胎儿肢体粘连，
保护羊膜腔内恒温，避免压迫脐带造成胎儿窘迫，临产后避免因宫缩胎儿局部受压)
和保护孕产妇(减少胎动的不适感，临产后前羊水囊借助楔形水压扩张宫口及阴道，
破膜后羊水冲洗阴道减少感染)的功能。
20.答：子宫最明显的变化，是在妊娠后逐渐增大变软，子宫由非孕时(7～8)
Cm×(4～5)cm×(2～3)cm增至妊娠足月时35cm×25cm×22cm;子宫重量由非孕时
约70g，增至妊娠足月时约1100g;宫腔容量由非孕时5ml或稍多，妊娠足月时增至
5000ml或更多。
21.答：自妊娠12～14周起，在腹部检查时可触及子宫出现不规则(稀发、不
对称)、无痛性收缩，其幅度及频率随妊娠进展而逐渐增加，直至妊娠晚期，因宫腔
内压力于宫缩时不超过5～25mmHg这就是Braxton Hicks收缩的特征。，
22.答：乳房在妊娠期间增大、充血，腺泡增生使乳房硬韧，是因为胎盘分泌大
量雌激素刺激乳腺腺管发育，分泌大量孕激素刺激乳腺腺泡发育。乳腺发育完善还需
垂体催乳激素、人胎盘生乳素、胰岛素、皮质醇、甲状腺激素等的参与。
23.答：孕妇于妊娠后期心脏向左向上向前移位，故心尖搏动左移和心浊音界稍
扩大;左侧卧位心排量于妊娠后期约增加30%;一般收缩压无变化，舒张压轻度降
低，脉压增大;下肢静脉压因增大子宫压迫而增高，孕妇容易发生下肢、外阴及直肠
静脉压增高，容易发生下肢、外阴静脉曲张及痔。
24.答：孕妇血液在妊娠期间的变化有：①血容量于妊娠32～34周增加40%～
45%，平均约增加1450ml，其中血浆约增加1000ml，红细胞约增加450ml，出现血
液稀释;②红细胞计数约为3.6X1012/L，血红蛋白值约为110g/L，血细胞比容降至0.31～0.34;③白细胞计数为(5～12)X109/L，主要为中性粒细胞增多;④妊娠
期血液呈高凝状态，凝血因子Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、X均增加，仅凝血因子Ⅺ、XⅢ
降低，血小板计数无明显改变，妊娠晚期凝血酶原时间及活化部分凝血酶原时间轻度
缩短，血浆纤维蛋白原于妊娠末期增至4.5g/L，红细胞沉降率加快;⑤妊娠期纤溶
活性降低，表现在纤溶酶原显著增加和优球蛋白溶解时间明显延长;⑥血浆蛋白减
少，尤其是白蛋白，约为35g/L。
25.答：妊娠期间肾略增大，肾血浆流量比非孕时约增加35%，肾小球滤过率比
非孕时约增加50%。约15%孕妇因肾小球滤过率增加而肾小管对葡萄糖再吸收能力
不能相应增加出现饭后糖尿。孕激素使输尿管蠕动减弱，尿流缓慢，且右侧输尿管易
受右旋妊娠子宫压迫，有尿液逆流现象，使孕妇易患右侧急性肾盂肾炎。
26.答：孕妇体重在12周前无显著变化。自妊娠13周起，平均每周体重增加不
超过350g，至妊娠足月时，孕妇体重较非孕时平均约增加12.5kg，包括胎儿
(3400g)、胎盘(650g)、羊水(800g)、子宫(970g)、乳房(405g)、血液
(1450g)、组织间液(1480g)及脂肪沉积(3345g)等。
27.答：孕28周末胎儿身长35cm体重1000g;孕36周末胎儿身长45cm，体重
2500g;孕40周末胎儿身长50cm，体重3400g。
28.答：新生儿身长常作为判断胎龄的依据。妊娠前5个月(28日为一孕月)的
胎儿身长(cm)=妊娠月数的平方，例如孕4个月为42=16cm。妊娠后5个月的胎
儿身长(cm)=妊娠月数X5，例如孕8个月为8X5=40cm。
29.答：胎儿循环系统的解剖学特点有：①一条脐静脉，来自胎盘的血液经脐静
脉进入胎肝及下腔静脉，生后闭锁成肝圆韧带，脐静脉的末支静脉导管生后闭锁为静
脉韧带;②两条脐动脉，来自胎儿的血液经脐动脉注入胎盘与母血进行物质交换，生
后闭锁与相连的闭锁的腹下动脉成为腹下韧带;③动脉导管位于肺动脉与主动脉弓之
间，生后闭锁为动脉韧带;④卵圆孔于生后因左心房压力增高开始关闭，多在生后6
个月完全闭锁。
30.答：胎儿血液特殊之处有：①胎儿体内无纯动脉血，而是动静脉混合血，各
部位血氧含量不一，进入肝、心、头及上肢的血液含氧量较高、营养较丰富，注人肺
及身体下部的血液含氧量及营养较少;②血红蛋白计数于妊娠足月时高达6.0X1012/L，胎儿红细胞生命周期短，仅为成人120日的2/3，需不断生成红细胞;③血红蛋
白包括原始血红蛋白、胎儿血红蛋白(至临产前仅占25%，对氧有较高亲和力)和成人血红蛋白3种;④白细胞计数于妊娠足月时为(15～20)×109/L。
31.答：胎儿呼吸功能是由母儿血液在胎盘完成气体交换。胎儿生后能生存，必
须在出生前具备呼吸道、肺循环及呼吸肌的发育。B型超声于妊娠11周可见胎儿胸
壁运动，妊娠16周时，胎儿出现能使羊水进出呼吸道的呼吸运动，有扩张肺泡的作
用，每分钟30～70次，时快时慢，有时平稳。