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2018年妇科主治医师妊娠生理知识点
细 目 | 要 点 | 要 求 | 科 目 |
1．受精及受精卵的植入与发育 | 概述 | 了 解 | ① |
2．胎儿发育 | 概述 | 掌 握 | ① |
3．蜕膜 | 概述 | 掌 握 | ① |
4．胎儿附属物的形成及其功能 | （1）胎盘（结构、形态、功能） （2）胎膜 （3）羊水 （4）脐带 | 掌 握 | ① |
5．妊娠期母体的生理变化 | （1）生殖系统 （2）乳房 （3）血液循环系统 （4）泌尿系统 | 掌 握 | ① |
例题1：关于卵子受精植入哪项是错误的
A.卵子受精后称为孕卵 B.精子和卵子各有23条染色体
C.性染色体男性为XY D.由三胚层进一步发育成囊胚
E.受精后3～4天形成桑椹胚
答案：D
题解：由囊胚进一步发育成三胚层。
例题2：李某分娩一女婴，身长35cm，体重1000g，皮下脂肪少，头发、指甲已长出，新生儿娩出后能啼哭、吞咽，但生活能力很差。估计该新生儿娩出孕周为
A.8周 B.16周 C.20周 D.28周 E.40周
答案：D
题解：妊娠28周末身长约35cm，体重约1000g，以后每4周长5cm。
例题3：妊娠36周末，下列哪项错误
A.胎儿身长45cm B.体重约2500g C.皮下脂肪丰富
D.有一定生活能力 E.指甲已达指端
答案：D
题解：妊娠36周，胎儿出生后生活能力良好。
例题4：胎盘功能，下列哪项错误的
A.能防止一般细菌直接通过 B.具有合成雌激素、孕激素、HCG等的功能
C.有良好的防御功能，病毒不能通过 D.能分泌大量的生乳素
E.母血中某些免疫球蛋白能通过胎盘
答案：C
题解：胎盘的屏障功能并不完善，病毒体积微小可能通过胎盘。
例题5：胎作的附属物不包括
A.胎盘 B.胎膜 C.蜕膜 D.羊水 E.脐带
答案：C
题解：蜕膜参与胎盘、胎膜的构成。
例题6：有关脐带组成，下述哪项错误
A.外层为羊膜 B.内有二条脐静脉，一条脐动脉
C.连接胎儿与胎盘 D.长约50cm E.脐带受压，可危及胎儿生命
答案：B
题解：脐带内有一条脐静脉，但静脉内的氧含量比动脉内高。
例题7：羊水的功能是
A.限制胎儿的活动 B.使母体对胎动的感觉明显 C.使胎儿体表水肿
D.妨碍子宫收缩 E.促进宫颈口扩张
答案：E
题解：前羊水囊压迫宫颈，并反射性地加强宫缩，从而促进宫颈口的扩张。
例题8：妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是妊娠
A.24～28周 B.28～32周 C.32～34周
D.34～36周 E.36～38周
答案：C
题解：妊娠至32～34周时，血容量增加达高峰，心脏负担明显增加，所以易发生心衰。
例题9：妊娠期生殖系统的变化，下述错误的是
A.子宫体增大变软 B.妊娠期卵巢无排卵
C.阴道皱襞增多，伸展性增加 D.形成宫颈黏液栓，防止细菌侵入宫腔E.阴道局部抵抗力降低
答案：E
题解：妊娠期雌激素水平升高，阴道酸度增加，所以局部抵抗力增强。
例题10：有关胎儿的发育正确的是
A.妊娠8周末，B超可见胎心搏动 B.妊娠16周末，部分孕妇自觉有胎动
C.妊娠20周末，临床听到胎心音、D.妊娠28周末，身长40cm，体重1000g
E.妊娠12周末，胎儿外生殖器发育
答案： ABCE
题解：妊娠8周末，B超可见胎心搏动，16周末，部分孕妇自觉有胎动。
例题11：下列哪项不是胎盘分泌的激素
A.绒毛膜促性腺激素 B.雌激素 C.黄体生成素
D.孕激素 E.胎盘生乳素
答案：C
题解：胎盘能够合成绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素、雌激素和孕激素。
例题12：妊娠期血液系统的变化错误的是
A.血液相对稀释 B.血沉增快 C.血液处于高凝状态
D.收缩压一般无明显变化 E.心率每分钟约增加5～10次
答案：E
题解：妊娠期心率每分钟约增加10～15次，收缩压一般无明显变化。