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2018年卫生资格《检验技士》考试复习指导(1)
颗粒性抗原的制备
免疫原是诱导机体产生抗体、并能与抗体发生反应的物质。能否制得合格的抗体由许多因素决定，而能否制备合格的免疫原则是其前提条件。而且作为诊断试剂的抗原也必须是单一特异性的，即纯化的抗原。
自然众多的物质皆可成为免疫原，但绝少是单一成分(除非是合成的基因工程制备的)，所以必须将某个抗原从复杂的组分中提取出单一的成分。下面介绍有代表性的免疫原制备方法。
颗粒性抗原主要是指细胞抗原或细菌抗原。最常用的细胞抗原为制备溶血素用的绵羊红细胞。这种抗原制备比较简单，采集新鲜绵羊红细胞，以无菌盐水洗涤 3次(每次离心2000r/min10min)，最后配成106/ml浓度的细胞悬液，即可应用。
细菌抗原多用液体或固体培养物经集菌后处理。H抗原用有动力的菌株，菌液用0.3%～0.5%甲醛处理，而O抗原则需要100℃加温2～2.5h后应用。Vi抗原则应在杀菌后再加0.5 %～1%氯化钙溶液。有时虫卵也可做成抗原，如日本血吸虫卵抗原可制成悬液供免疫用。
有些细胞膜成分，如组织细胞膜、血细胞膜经打碎后亦可制成颗粒抗原。颗粒抗原悬液呈乳浊状，多采用静脉内免疫法，较少使用佐剂作皮内注射。
诱导免疫耐受
诱导受体对移植物的免疫耐受，是最理想的排斥反应防治措施。目前限于研究阶段，尚未应用于临床。
研究思路：
1.应用大剂量天然可溶性或人工合成的供者HLA分子，通过封闭同种抗原特异性T细胞的TCR，以诱导受者特异性T细胞凋亡。
2.输注可溶性CTLA～4，阻断被移植组织细胞的B7与受者T细胞表面CD28的结合，干扰共刺激信号的形成。
3.阻断CD40～CD40L、CD2～LFA3等膜分子的相互作用，使T细胞功能障碍。
4.借助基因工程技术制备基因修饰的树突状细胞，介导特异性耐受。
5.T细胞疫苗，诱导抗独特型抗体的产生，破坏移植物特异性T细胞
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