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2018年检验主管技师考试复习辅导(9)

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  2018年检验主管技师考试复习辅导(9)

  白细胞总数减少

  1.革兰阴性杆菌感染,如伤寒、副伤寒沙门菌,病毒感染,如流感、病毒性肝炎,寄生虫感染,如疟疾等。

  2.某些血液病,如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞不增多型白血病等。

  3.自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、免疫抗体导致的白细胞减少。

  4.理化损伤及药物反应,如苯及其衍生物引起的放射线损伤、化学品中毒,如氯霉素、保泰松、抗癌药等引起的各种反应。

  5.其他,如肝硬化、脾功能亢进等。

  积液的肿瘤标志物

  (1)癌胚抗原:癌胚抗原(CEA)常采用ELISA、放射免疫或化学发光法检测。恶性积液CEA明显增高。动态检测CEA,并与血清CEA相对照,对恶性肿瘤诊断的符合率可达80%.当积液中CEA>20μg/L,积液CEA/血清CEA比值>1.0时,应高度怀疑为恶性积液,且CEA对腺癌所致的积液诊断价值最高。

  (2)甲胎蛋白(AFP):常用ELISA、放射免疫或化学发光法检测AFP.血清AFP对原发性肝癌和胚胎性肿瘤的诊断价值较大。积液中AFP含量与血清浓度呈正相关,当腹腔积液AFP>25μg/L时,对诊断原发性肝癌所致的腹水有重要价值。

  血小板病理性增高

  (1)组织受损及术后特别是脾切除后血小板可增高。

  (2)血小板持续增高见于慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、血小板增多症、真性红细胞增多症、恶性肿瘤的早期。

  (3)急性反应,如急性感染、急性失血、急性溶血等。

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