11、下列有关碘制剂的说法不正确的是
A、大剂量可以暂时抑制甲状腺激素的释放
B、常用于甲状腺功能亢进手术前准备
C、治疗单纯性甲状腺肿应用小剂量
D、不能用于治疗甲状腺危象
E、孕妇和乳母应慎用
答案: D
12、甲巯咪唑抗甲状腺的作用机制是
A、抑制甲状腺激素的释放
B、抑制甲状腺对碘的摄取
C、抑制甲状腺球蛋白水解
D、抑制甲状腺素的生物合成
E、抑制TSH对甲状腺的作用
答案: D
13、关于甲状腺激素特点,下列说法错误的是
A、可加速脂肪分解,促进胆固醇氧化,使血清胆固醇下降
B、促进单糖的吸收,增加糖原分解
C、正常量使蛋白质分解增加
D、提高神经系统兴奋性
E、使心率加快、血压上升、心脏耗氧量增加
答案: C
解析: 甲状腺激素正常量使蛋白质合成增加,促进生长发育。大剂量反而会促进蛋白质分解。
14、硫脲类抗甲状腺药起效慢的主要原因是
A、口服后吸收不完全
B、肝内代谢转化慢
C、肾脏排泄速度慢
D、不能影响已合成甲状腺素的作用
E、口服吸收缓慢
答案: D
解析: 硫脲类抗甲亢药只影响合成,不影响释放,显效慢。
15、甲亢术前准备用硫脲类抗甲状腺药的主要目的是
A、使甲状腺体缩小变韧,有利于手术进行
B、使甲状腺血管减少,减少手术出血
C、防止手术过程中血压下降
D、使甲状腺功能恢复或接近正常,防止术后甲状腺功能低下
E、使甲状腺功能恢复或接近正常,防止术后发生甲状腺危象
答案: E
解析: 术前给予硫脲类,使甲状腺功能恢复或接近正常,可减少麻醉和术后并发症,防止术后发生甲状腺危象。
16、心脏病患者服用可诱发心力衰竭的药物是
A、胰岛素
B、可的松
C、放射性碘
D、甲状腺素
E、卡比马唑
答案: D
解析: 老年和心脏病者服用甲状腺激素可发生心绞痛和心力衰竭。
17、可能造成上呼吸道黏膜充血及严重喉头水肿的药物是
A、卡比马唑
B、丙硫氧嘧啶
C、甲状腺素
D、阿普洛尔
E、碘化钾
答案: E
解析: 碘化物:少数人可发生过敏,引起血管神经性水肿,如上呼吸道黏膜充血,甚至喉头严重水肿、药物热、皮疹、流泪。较长期应用可引起慢性碘中毒。
18、抗甲状腺药甲巯咪唑的作用机制是
A、使促甲状腺激素释放减少
B、抑制甲状腺释放
C、直接拮抗已合成的甲状腺素
D、直接拮抗促甲状腺激素
E、抑制甲状腺细胞内过氧化物酶
答案: E
解析: 硫脲类药物能抑制甲状腺过氧化物酶催化的氧化反应,从而使I-不能被氧化成活性碘。
19、可诱发甲状腺功能亢进的药物是
A、放射性碘
B、甲硫氧嘧啶
C、丙硫氧嘧啶
D、碘化物
E、普萘洛尔
答案: D
解析: 小剂量碘化物可以作为合成甲状腺素的原料,补充摄入的不足,用于治疗单纯性甲状腺肿,长期服用可能造成甲状腺功能亢进;
20、甲亢术前准备正确的给药方法应是
A、碘化物和硫脲类同时给予
B、先给硫脲类,术前两周再给碘化物
C、先给硫脲类,术后两周再给碘化物
D、只给放射性碘
E、先给碘化物,术后两周再给硫脲类
答案: B
解析: 甲状腺功能亢进手术前准备:先用硫脲类控制症状,再在术前2周用大剂量碘,使腺体缩小变硬,以纠正硫脲类所引起的甲状腺组织增生、变软和充血,便于进行手术。
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