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2017卫生资格考试《主管护师》考点:护理要点

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2017-01-09 15:04

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【 liuxue86.com - 主管护师 】

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  肝性脑病患者的心理护理

  肝硬化迁延不愈,患者往往对疾病失去信心,而劳累,精神紧张可进一步加重肝脏负担,加剧肝细胞的破坏,

  因此应加强心理护理,使其保持轻松愉快的心情,积极配合治疗。

  对患者家属进行有关饮食知识、诱因,心理卫生等的教育,有助于增加患者对治疗的依从性,降低疾病的反复,巩固治疗效果。

  上消化道出血的心理护理

  安静的休息环境有利于患者止血。上消化道出血患者容易有紧张恐惧的情况,导致出血量加重,

  所以要特别加强心理护理,要求护理人员做深入的思想工作,关心体贴患者,科学地解释病情。

  各项检查、治疗措施,听取并解答病人或家属的提问,以减轻他们的疑虑。

  稳定患者的情绪,建立良好的护患关系,使患者积极配合治疗及护理。

  脊柱侧凸病人护理

  脊柱侧凸是指人在直立位时,脊柱在额状面出现偏离脊柱中轴线的凹凸弧度。

  脊柱侧凸是一种病理性姿态,一般侧凸超过20°有临床意义。

  护理要点:

  1.注意检查患儿脊柱侧凸情况,早期发现、早期治疗。

  2.手术前脊柱畸形僵硬者要行反悬吊牵引或头盆环牵引治疗2~3周,以利于手术最大限度的矫正畸形。

  牵引时护士要注意观察有无下颌带滑向后方,以防压迫气管造成窒息。

  3.由于脊柱侧凸矫形术创伤大,出血量多,术后要密切注意:

  (1)严密观察生命体征,尤其是心、肺功能变化,输液速度不能超过每分钟40滴,

  防止加重心脏负担;同时要注意血压是否稳定。血容量不足时及时报告医生调整输液量。

  (2)注意观察引流液的量和性质,伤口有无渗血,保持引流管通畅,

  引流量过多过少时要检查是否有阻碍引流的因素或有切口小静脉未结扎好等,及时报告医生采取防范措施。

  一般48~72h拔除引流管。

  (3)术后72h内严密观察双下肢的感觉、运动及括约肌功能并与术前相对比,

  如有异常应及时报告医生进行处理。

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