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2017卫生资格考试《主管护师》考点:儿科护理常识

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2017-01-09 15:11

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【 liuxue86.com - 主管护师 】

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  肺炎患儿常见护理法

  评估患儿低效呼吸的程度,如呼吸频率、节律、深度;

  有无缺氧表现,如鼻翼煽动、点头呼吸、紫绀、三凹征。

  保持室内的整洁和空气新鲜、流通。冬天每天开窗通风3~4次,每次15~20分钟。

  保持室内相对温度18~22℃湿度50%~60%;空气干燥时,可在室内喷洒水,以维持湿度。

  遵医嘱留晨痰标本行培养及药敏,以指导临床用药。

  新生儿黄疸护理

  新生儿时期可有生理性黄疸,胆红素持续升高会导致一种危害性极大的病症核黄疸。

  核黄胆几乎仅发生在新生儿期,这种病是游离胆红素通过血脑屏障,与脑细胞相结合,使脑细胞核被黄染,造成脑细胞不可逆的损害,临床上称为核黄疸,又称胆红素脑病。

  早期核黄疸的病儿,大都突然黄疸明显加深,伴有精神萎靡、不吃奶、四肢无力、呕吐,进一步则出现凝视、易惊、四肢发麻、哭声尖直,最后可出现抽搐不止、两眼上翻、头向后仰,常因呼吸停止而死亡。

  幸免死亡者,因脑细胞发生不可恢复的损伤而留下终身后遗症,从而影响小儿今后的智力。

  做好产前检查,尽量预防早产和难产,临产前不滥用维生素K及磺胺类等药物。对新生儿、特别是未成熟儿不宜常规使用维生素K、磺胺类、苯甲酸钠、咖啡因及水杨酸等药物。

  预防感染不宜用氯霉素、新生霉素及磺胺异恶唑。为了防止核黄疸的发生,对生后4~10天内新生儿必须密切观察黄疸的进展,随时检测血胆红素浓度。

  可每天将初生的婴儿放在窗前自然光线下密切观察黄疸,用手按压额头、胸部及手脚心,按压1~2秒钟,然后将手放开,即可观察到皮肤的黄染情况。

  一旦发现白眼珠发黄、尿布染黄及眼泪发黄,就已是超过生理范围,应立即就医,及早进行治疗。

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