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肝疾病考试复习
1 细菌性肝脓肿的入肝途径:①胆道 ②肝动脉 ③门静脉
2细菌性肝脓肿的鉴别诊断
阿米巴性肝脓、右隔下脓肿、肝癌、胆道感染
3细菌性肝脓肿的治疗:
①全身支持疗法 ②抗生素治疗 ③中医中药治疗
④切开引流 ⑤经皮肝穿刺脓肿置管引流术 ⑥肝叶切除
4阿米巴性肝脓肿:是肠道阿米巴感染的并发症,多为单发
治疗:①抗阿米巴药 ②经皮肝穿刺置关闭式引流术 ③切开引流
5肝棘球蚴病:又称肝包虫病
临床表现:右上腹钝痛,偶有腹胀、消化不灵和呕吐。肝肿大体征 并发症:包虫囊破裂、感染、过敏症
治疗:手术治疗首选。原则:清除内囊,防止囊液外溢,消灭外囊残腔,预防感染
6原发性肝癌的临床表现和诊断
临床表现:①肝区疼痛②全身和消化道症状③肝肿大
诊断:①肝癌血清标志物检查 ②影像学检查定位 ③肝穿刺针吸细胞学检查
7原发性肝癌的鉴别诊断
肝硬化、继发性肝癌、肝良性肿瘤、肝脓肿、肝包虫病、肝毗邻器官肿瘤
8原发性肝癌的治疗
①手术治疗 ②化学药物治疗 ③放射治疗 ④生物治疗 ⑤中医中药治疗
9原发性肝癌的手术适应症
①病人一般情况较好,无重要脏器器质性疾病 ②肝功正常,或仅有轻度损害 ③无广泛转移性肝外肿瘤
10根治性肝切除术适应症
①单发的微小肝癌 ②单发的小肝癌 ③多发想肿瘤,但肿瘤结节<3,且局限于肝的一段 ④单发向肝外生长的大肝癌或巨大肝癌,受肿瘤破坏租住<30%。