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2018年初级护师考试基础知识练习题及答案(7)

【 liuxue86.com - 初级护师 】

  41.男性, 25岁, 乏力、食欲不振,尿深黄3天, 神志欠清1天入院。查: T 36.7℃, P 80次/分, 烦躁不安, 检查不合作, 巩膜中度黄染, 肝浊音界明显缩小。下列哪项处理是不正确的

  A. 氯丙嗪 25mg肌注

  B. 肝脑清500ml静滴

  C. 谷氨酸钠 23g+10%葡萄糖500ml静滴

  D. 20%甘露醇200ml静注

  E. 左旋多巴400mg静滴, 每日一次

  42.男, 32岁, 因黄疸进行性加深20天入院, 实验室检查, 血清 SB 427μmol/L, 1'SB 307μmol/L, ALT380u/L, PTA70%, Ch200mg/dl, AKP 620U/L,蛋白电泳: γ球蛋白 19%, 临床应考虑的诊断为:

  A. 急性黄疸型肝炎

  B. 慢性肝炎重度

  C. 重型肝炎

  D. 瘀胆型肝炎

  E. 肝炎肝硬化

  43.患者男性, 64岁, ALT 反复异常16个月, 在外院曾用多种保肝药物, 输白蛋白及血浆, 但ALT仍持续轻-中度增高而入院。查: HbsAg(+),抗HBs(-), HBeAg(-), 抗HBe(+), 抗HBc(+), B超无明显异常,应进一步作下列哪一项检查:

  A. AFP

  B. CT

  C. 抗HCV及抗HDV-IgM

  D. 抗HAV-IgM及抗HEV-IgM

  E. 凝血酶原时间及胆固醇

  44. 男,23岁,畏寒、发热、全身乏力、食欲减退1周入院。体查:皮肤、巩膜黄染,肝右肋下1cm,血常规:WBC5.2×109/L,N0.48,L0.52,Hb130g/L,血清总胆红素124.8μmol/L,一分钟胆红素70.4μmol/L, ALT320U/L,AKP64U/L,诊断在考虑:

  A. 溶血性黄疸

  B. 急性黄疸型肝炎

  C. 淤胆型肝炎

  D. 急性重型肝炎

  E. 慢性肝炎

  45. 男,20岁,1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿黄,黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmo/L,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑。肝肋下未扪及,该患者的诊断首先应想到

  A.急性肝炎

  B.中毒肝炎

  C.急性重症肝炎

  D.淤胆肝炎

  E.慢性肝炎

  46.男性青年,病后第8天来院就诊。体查:神志不清,躁动,巩膜中度黄染,牙龈处出血,颈有抵抗感,表浅淋巴结不肿大,肝界明显缩小,无腹水征,布-克氏征阴性,未引出病理征。该患者的诊断可能性最大的是

  A.急性重症肝炎

  B.乙型脑炎

  C.流行性脑脊髓膜炎

  D.肾综合征出血热

  E.钩端螺旋体病,黄疸出血型

  47.女,16岁,食欲减退、乏力、黄疸进行性加深10天,尿少3天,神志不清1天。体查:嗜睡状、皮肤、巩膜明显黄染,皮肤可见瘀斑。有扑击性震颤,肝脾未扪及,血清总胆红素238μmol/L,ALT450u/L.血清碱性酸酶6.4u/L,临床上应考虑哪种类型的病毒性肝炎

  A.急性重症肝炎

  B.亚急性重症肝炎

  C.慢性重症肝炎

  D.急性黄疸型肝炎

  E.淤胆型肝炎

  48.女,25岁,初孕8个月,猪饲养员,7月8日入院,15天前淋雨后发热,风团、痒,面部浮肿,食欲减退,病后7天尿黄、眼黄,1天前烦躁,称其夫为弟。体查:体温37℃,血压17.2/10.7kPa(130/80mmHg),神志不清,检查不合作,巩膜明显黄染,注射处皮肤有瘀斑,表浅淋巴结不大,腹膨隆,腹水征阳性,宫底脐上3指,胎心每分钟150次,下肢浮肿,肝功能检查结果示ALT 150u/L,血清总胆红纱255umol/L,尿胆红素及尿胆原均阳性,诊断首先考虑为

  A.妊娠合并急性脂肪肝

  B.妊娠合并急性重症肝炎

  C.妊娠合并钩端螺旋体病

  D.妊娠合并亚急性重型肝炎

  E.妊娠特发性黄疸

  49.男,16岁,乏力、食欲减退、黄疸进行性加深10天,神志不清1天,体查:明显黄疸,烦躁不安,皮肤瘀斑,肝右肋下未扪及,肝浊音界7~8肋间,扑击样震颤阳性,血清总胆红素255μmol/L,ALT200u/L,凝血酶原活动度28%。诊断应考虑。

  A.急性黄疸型肝炎

  B.急性重症肝炎

  C.亚急性重症肝炎

  D.慢性重症肝炎

  E.淤胆型肝炎

  50.女,16岁,食欲减退、黄疸进行性加深24天,腹胀半个月,既往无肝病史。检查:明显黄疸,皮肤瘀斑,无蜘蛛痣,肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L,诊断应考虑

  A.急性重症肝炎

  B.亚急性重症肝炎

  C.慢性重症肝炎

  D.慢性肝炎重度

  E.淤胆型肝炎

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