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2018年主管药师考试基础知识辅导(3)
器官功能在休克过程中的变化
(一)心泵功能的变化：心泵功能开始无明显变化→不同程度的心泵功能障碍→心力衰竭。
休克过程中心泵功能发生障碍的机制：
(1)冠脉血流量↓;
(2)心肌耗氧量↑;
(3)酸中毒及高钾血症→心肌收缩力↓;
(4)心肌内DIC;
(5)多种毒性因子抑制心功能。
(二)脑功能的变化：无明显变化→兴奋→抑制。
(三)肾功能的变化：功能性肾衰→器质性肾衰。
(四)呼吸功能的变化：
1.急性呼吸窘迫综合征：在感染、休克及创伤等病理过程中，特别是在休克恢复期出现的以呼吸窘迫和进行性缺氧为特征的急性呼吸衰竭综合征。
2.肺组织可出现水肿、出血、充血、血栓形成、肺不张以及肺泡内透明膜形成等病理变化，具有这些特征的肺称为休克肺。
(五)多器官功能衰竭：指在严重感染、失血、创伤或休克过程中,在短时间内出现两个或两个以上的重要器官功能衰竭。
(六)消化系统、肝脏：胃肠粘膜损伤、肝脏解毒功能下降。
(七)凝血-纤溶功能障碍。
(八)免疫系统功能。
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