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2018年初级中药师考试基础知识复习(10)

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  2018年初级中药师考试基础知识复习(10)

  四、奇经八脉的循行分布

  奇经八脉是不同于十二经脉(正经)的另一类经脉。它们的分布不似十二经脉那样规律,与脏腑没有直接的属络关系,彼此之间也无表里配合关系,亦无经别、经筋和皮部,故称之为“奇经”。

  奇经八脉的名称,不像十二经脉那样有手足、阴阳、脏腑的共同规律,而是各具涵义,其名称多反映了各自的特点。

  (一)奇经八脉的循行分布规律

  督、任、冲三脉皆起于胞中,同出于会阴,然后别道而行,分布于腰背胸腹等处,所以明代张介宾称其为“一源而三歧”。

  督脉从会阴向后再向上,分布于腰、背正中线。任脉从会阴向前再向上,分布于腹、胸正中线。督、任二脉不仅是同一起点,而且在口唇部位相连接,形成二脉之间的紧密联系。

  冲脉从会阴向前再向上,挟脐而行,直冲而上,主要分布于腹、胸。

  带脉横围于腰腹,绕身一周,状如束带。

  跷脉与维脉均分阴阳,并且左右对称。阴跷脉起于内踝下,左右各一,向上主要分布于腿的内侧与腹、胸部;阳跷脉起于外踝下,左右各一,向上主要分布于腿的外侧以及腹、胸侧面与肩部。阴维脉起于小腿内侧,左右各一,向上主要分布于大腿内侧及腹、胸部;阳维脉起于外踝下,左右各一,向上主要分布于腿的外侧及腰背和头的侧面。

  (二)奇经八脉的循行分布部位

  1.督脉

  起于胞中,下出会阴,沿脊柱里面上行,至项后风府穴处进入颅内,络脑,并由项沿头部正中线,经头顶、额部、鼻部、上唇,到上唇系带处。

  分支:从脊柱里面分出,络肾。

  分支:从小腹内分出,直上贯脐中央,上贯心,到喉部,再向上到下颌部,环绕口唇,再向上至两眼下部的中央。

  2.任脉

  起于胞中,下出会阴,经阴阜,沿腹部和胸部正中线上行,至喉咙,上行至下颌部,环绕口唇,分行至目眶下。

  分支:从胞中出,向后与冲脉偕行于脊柱前。

  3.冲脉

  主干:起于胞中,下出会阴后,从气街部起与足少阴经相并,挟脐上行,散布于胸中,再向上行,经喉,环绕口唇,到目眶下。

  分支:从少腹输注于肾下,浅出气街,沿大腿内侧进入腘窝,再沿胫骨内缘,下行到足底;又有支脉从内踝后分出,向前斜入足背,进入大足趾。

  分支:从胞中分出,向后与督脉相通,上行于脊柱内。

  4.带脉

  起于季胁,斜向下行到带脉穴,绕身一周环行于腰腹部。在腹面的带脉,沿髋骨上缘斜行到少腹。

  5.阴阳跷脉

  阴跷脉起于内踝下足少阴肾经的照海穴,沿内踝后直上小腿、大腿内侧,经前阴,沿腹、胸进入缺盆,出行于人迎穴之前,经鼻旁,到目内眦,与手足太阳经、阳跷脉会合。阳跷脉起于外踝下足太阳膀胱经的申脉穴,沿外踝后上行,经小腿、大腿外侧,再向上经腹、胸侧面与肩部,由颈外侧上挟口角,到达目内眦,与手足太阳经、阴跷脉会合,再上行进入发际,向下到达耳后,与足少阳胆经会合于项后。

  6.阴阳维脉

  阴维脉起于小腿内侧足三阴经交会之处,沿下肢内侧上行,至腹部与足太阴脾经同行。到胁部与足厥阴肝经相合,然后上行至咽喉,与任脉相会。阳维脉起于外踝下,与足太阳胆经并行,沿下肢外侧上行,经躯干部后外侧,从腋后上行肩,经颈部、耳后,前行到额部,分布于头侧及项后,与督脉会合。

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