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2018妇产科主治医师考试专业实践能力提分试题(6)
经产妇，33岁，29周妊娠，突然出现无诱因、无痛性大量阴道流血，面色苍白，脉搏110次/分，血压85/40mmHg。
1.错误的处理
A.输血输液补充血容量
B.使用止血剂减少出血
C.使用缩宫素促进子宫收缩止血
D.B超检查明确诊断
E.积极术前准备，剖宫产终止妊娠
【答案】C
2.胎儿娩出后阴道流血量较多，首选药物是
A.酚磺乙胺
B.维生素K1
C.纤维蛋白原
D.肝素钠
E.缩宫素
【答案】E
初产妇，28岁，40周妊娠，规律宫缩20小时，肛查宫口8cm，头先露，先露平坐骨棘，胎膜未破。宫缩时宫体部未隆起，不硬，持续30秒，间隔5～6分钟。胎心140次/分，B超检查示胎儿双顶径为9.0cm。
3.最有可能的是
A.子宫收缩过强
B.子宫收缩乏力
C.胎儿过大
D.头盆不称
E.胎儿畸形
【答案】B
4.首要采取的处理是
A.静脉滴注催产素5U
B.剖宫产终止妊娠
C.人工破膜
D.肌注度冷丁100mg
E.观察1小时后再决定
【答案】C
经产妇，36岁，32周妊娠，因胎动消失7天行利凡诺引产术，产后出现持续性阴道流血，为不凝血。
5.首要考虑的诊断是
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.羊水栓塞
D.DIC
E.胎盘残留
【答案】D
6.最有可能导致出血的原因是
A.凝血功能障碍
B.胎盘植入
C.胎盘早剥
D.阴道壁裂伤
E.宫颈部收缩乏力
【答案】A
7.处理措施不妥的是
A.建立静脉通路补充血容量及凝血因子
B.吸氧、保暖
C.严密监测生命体征
D.肌注哌替啶
E.插导尿管留置导尿
【答案】D
患者女，8岁。野外暴力损害3小时。表情惊恐，阴道有明显裂口及活动出血。患者卫生状况较差。
8.该患儿最重要的紧急处理措施是
A.等待警察到来，以备取证
B.观察病情决定手术
C.补液治疗
D.清创缝合
E.外阴湿敷
【答案】D
9.护理措施不包括
A.心理咨询
B.心理治疗
C.抗生素治疗
D.反复询问当时情形
E.外阴擦洗
【答案】D
患者，女，28岁，平素月经规律，28天一次，每次持续4～5天，末次月经是3月12日，距今已有8周，现病人感觉疲乏，乳房触痛明显。
10.除以上体征外，若考虑该妇女怀孕，其另外的可能症状是
A.妊娠纹
B.胎动感
C.恶心
D.妊娠斑
E.黑加征
【答案】C
11.尿检提示尿妊娠反应(+)，此化验的目的是检查体内的
A.催产素水平
B.黄体酮水平
C.雌激素水平
D.人绒毛膜促进腺激素水平
E.黄体生成素水平
【答案】D
12.可以提供确诊依据的检查是
A.多普勒听胎心
B.胎动
C.放射检查脊柱轮廓
D.B超显示胎心搏动
E.检查血中激素水平
【答案】D
13.该孕妇的预产期是
A.10月19日
B.11月4日
C.11月19日
D.12月4日
E.12月19日
【答案】E
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