31.对胸创伤后出现反常呼吸运动的病人，首选的处理是：
A.给氧
B.输血、输液
C.强心剂
D.保持呼吸道通畅
E.祛痰剂及抗生素应用
(D)
32.大量凝固性血胸，在其出血停止后数天内，应争取何种手术?
A.闭式胸膜腔引流术
B.胸膜腔穿刺术
C.剖胸清除积血和血块
D.肺纤维板剥除术
E.胸廓改形术
(C)
33.损伤性血胸，其出血可自行停止者多为：
A.肋间动脉出血
B.胸廓内动脉破裂出血
C.肺裂伤出血
D.腔静脉破裂出血
E.心脏大血管受损破裂出血
(C)
34.开放性气胸的现场急救措施为：
A.给氧、输液
B.胸穿抽气
C.清创术
D.立即用清洁物品填塞伤口
E.镇静、止痛
(D)
35.胸部损伤后的血胸是不凝固的，其不凝固的原因是：
A.弥漫性血管内凝血
B.肺、心和膈肌活动的去纤维蛋白作用
C.凝血酶原减少
D.血小板减少
E.多种凝血因子的减少
(B)
36.下列哪项符合进行性血胸的表现?
A.输血补液后血压可以维持
B.血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积变化不大
C.脉搏增快，血压正常
D.胸膜腔引流量第1小时超过200ml
E.胸穿抽不出血液，X线检查示胸膜腔阴影继续增大
(E)
37.开放性气胸诊断的最主要依据是：
A.锐器伤
B.胸壁有开放伤口
C.呼气时创口有气体排出
D.吸气时创口有气体进行
E.呼吸时创口有气体出入
(E)
38.胸部损伤后，在何种情况下应考试有支气管断裂?
A.广泛皮下气肿
B.严重血气胸
C.张力性气胸
D.张力性气胸引流后仍有大量气体逸出，肺扩张不全
E.明显反常呼吸
(D)
39.进行性血胸有诊断，下列哪项意义最大?
A.胸膜腔积血量达1000ml以上
B.胸壁伤口内流血不止
C.胸膜腔中等量积血，但抽出血液不凝固
D.经输血被液治疗后，血压不回升或升高后又下降
E.肋间隙饱满，气管向健侧移位，叩诊浊音
(D)
40.血胸患者胸穿液涂片检查时，下列哪项比值提示血胸并发感染?
A.RBC/WBC=500/1
B.RBC/WBC=400/1
C.RBC/WBC=300/1
D.RBC/WBC=200/1
E.RBC/WBC=100/1
(E)
41.男性胸创伤患者，诊断右侧闭合性血胸，已作闭式胸膜腔引流术，第1次引流出血性液体850ml，快速输血补液后，第1小时又引流出220ml，第2小时120ml。体查：血压12/9kPa(90/67.5mmHg)，心率100次/分，呼吸26次/分，面色仍较苍白，气管无明显移位。对该患者较好的治疗选择应是：
A.输血补液，继续观察
B.应用止血药物
C.应用血管活性药物
D.气管切开或气管插管，人工辅助呼吸
E.紧急剖胸探查
(A)
42.损伤性窒息的临床特征是：
A.双侧呼吸音减弱或消失
B.皮下及纵隔气肿
C.头、颈、上肢毛细血管出血
D.双侧湿罗音及血痰
E.呼吸困难
(C)
43.肺爆震伤可引起：
A.多根多处肋骨骨折
B.口腔及眼结膜瘀血
C.头颈、上肢毛细血管出血
D.肺毛细血管出血和肺水肿
E.血气胸
(D)
44.男，30岁，因车祸受伤急送手术室。休查：呼吸32次/分，血压10/8kPa(75/60mmHg)，神志淡漠，明显呼吸困难，左肺呼吸音低，左下胸有骨擦感，胸壁见一伤口有血液及气泡溢出，腹肌紧张，明显压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。右下腹穿刺抽出2ml不凝固的血液。首要的处理是：
A.给氧、补液
B.输血及应用止血药
C.封闭胸部伤口
D.立即剖胸探查
E.剖胸、剖腹探查
(C)
45.女，40岁，近月来出现活动后逐渐加重的呼吸困难，并伴有恶心、呕吐等消化道症状，时重时轻，追问1个月前曾有胸部挤压伤史。胸部X线片未发现肋骨骨折，但左下胸见多个气液平面，双上肺呼吸音正常，腹部肠鸣音亢进，并有气过水声，无高调肠鸣音。为明确诊断应进行下列哪项检查?
A.肺功能检查
B.支气管纤维镜检查
C.胃肠道钡餐
D.心电图
E.胸部CT
(C)
46.下列哪种胸部损伤需剖胸探查?
A.多发肋骨骨折，严重反常呼吸
B.闭合性胸部损伤伴血气胸
C.心肌挫伤，心原性休克
D.张力性气胸
E.左侧血胸，纵隔阴影增宽，疑主动脉破裂
(E)
47.一施工现场发生爆炸事故而受伤的病人，送来医院时已昏迷不醒，紫绀，呼吸深慢，双肺充满湿性罗音，不久即抽搐而死亡。该伤员的死因最可能是：
A.肺裂伤
B.损伤性血胸
C.损伤性气胸
D.肺水肿
E.脑气栓
(E)
48.Beck三征是指：
A.静脉压降低，心搏微弱(心音遥远)，动脉压降低
B.静脉压升高，心搏微弱(心音遥远)，动脉压降低
C.静脉压降低，心搏微弱(心音遥远)，动脉压升高
D.静脉压升高，心搏微弱(心音遥远)，动脉压升高
E.静脉压升高，心搏正常(心音正常)，动脉压降低
(D)
49.男，16岁，被小刀刺伤左胸部，随即昏倒，急送医院。体查：面色苍白，心率136次/分，血压9.3/8kPa(70/60mmHg)，左前胸近胸骨处第4肋间有2cm长的伤口，心界无明显增大，但心音低弱，无明显血气胸征。其主要治疗措施是：
A.立即给氧、针静、镇痛
B.输血、补液及血管活性药物应用
C.闭式胸膜腔引流术
D.立即进行剖胸探查术
E.全身治疗同时缝合胸部伤口
(D)