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2017年呼吸内科主治医师每日一练(10.26)

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  421.(03) (0分) 病人阵咳后突然胸痛、呼吸困难,大汗发绀,心率140次/分钟,呼吸36次/分钟,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,考虑的并发症是:

  A. 肺栓塞

  B. 急性左心衰

  C. 急性呼吸窘迫综合征

  D. 重症肺炎

  E. 自发性气胸

  【答案】E

  患者,男,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼趿困难,并进行性加重,血气分析(未吸氧)PH7.46,PaO256mmHg,PaCO228mmHg。

  422.(01) (0分) 肺栓塞可能有哪些化验异常?

  A. CPK升高

  B. LDH升高

  C. PaO2下降,PaCO2下降

  D. D-D二聚体升高

  E. 以上都是

  【答案】E

  423.(02) (0分) 诊断肺栓塞金标准是:

  A. 肺通气灌注扫描

  B. 肺CT扫描

  C. 下肢血管多普勒超声检查

  D. 肺动脉造影

  E. D-D二聚体升高

  【答案】D

  424.(03) (0分) 发生肺栓塞最常见的原因是:

  A. 长期卧床

  B. 恶性肿瘤

  C. 腹部手术

  D. 分娩

  E. 下肢深静脉血栓

  【答案】E

  425.(04) (0分) 大面积肺栓塞治疗可降低死亡率的治疗方案是:

  A. 肝素抗凝

  B. r-TPA溶栓

  C. 急诊手术

  D. 卧床休息

  E. 吸氧

  【答案】B

  女性,48岁,突然出现胸痛,BP70/40mmHg,伴呼吸困难,痰中带血,双侧不对称性下肢肿胀。

  426.(01) (0分) 该患者最可能的诊断是:

  A. 肺血栓栓塞症

  B. 冠状动脉硬化性心脏病

  C. 原发性肺动脉高压

  D. 肺炎

  E. 主动脉夹层

  【答案】A

  427.(02) (0分) 行哪种辅助检查可作为筛查:

  A. ESR

  B. 胸片

  C. D-D二聚体

  D. EKG

  E. 血气分析

  【答案】C

  428.(03) (0分) 如果要明确诊断,哪种检查最可靠:

  A. 肺动脉造影

  B. D-D二聚体

  C. 肺通气灌注显像

  D. 心电图

  E. 动脉血气

  【答案】A

  男性,22岁,受凉后出现高热、寒战,咳嗽、咳铁锈色痰,查体可闻及管样呼吸音。查血常规白细胞1.2×109/L。

  429.(01) (0分) 该患者考虑可能的诊断是:

  A. 病毒性肺炎

  B. 肺炎链球菌肺炎

  C. 肺炎支原体肺炎

  D. 葡萄球菌肺炎

  E. 肺炎克雷伯杆菌肺炎

  【答案】B

  430.(02) (0分) 该患者治疗首选的抗感染药物是:

  A. 板蓝根

  B. 青霉素

  C. 红霉素

  D. 甲硝唑

  E. 林可霉素

  【答案】B

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