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2018年妇产科主治医师考试《正常产褥》练习题
A1 型 题
1.正常产后宫颈内口关闭时间，下属哪项是正确的 C
A.10-12小时
B.2-4天
C.7-10天
D.14-20天
E.43天左右
2.下列各项关于初乳的叙述中哪个不正确 A
A.初乳是指产后30天内所分泌的乳汁
B.因含胡萝卜素，呈淡黄色
C.初乳含蛋白质较成熟乳多，尤其是分泌型IgA
D.初乳的脂肪和乳糖含量较成熟乳少，易于消化
E.初乳中含有大量免疫抗体
3.产褥期血液系统的变化，正确的是 C
A.产褥早期血液转为低凝状态
B.红细胞沉降率于产后1～2周降至正常
C.红细胞计数及红蛋白值逐渐增多
D.白细胞总数于产褥早期较低
E.血小板数减少
4.产褥期是指 C
A.产后1日之内
B.产后24小时-7天
C.产后6-8周
D.产后72天
5.下列各项中，哪项是正常产褥的表现 E
A.产后第二天宫底平脐
B.产后子宫底每天下降<1cm
C.产后10天恶露为血性
D.产后脉搏一般偏快 E.产后24小时体温<38°
6.关于正常产褥期子宫各部分复旧的时间正确的是 D
A.产后一个月子宫恢复到孕前的大小
B.月经复潮标志着胎盘附着部位的子宫内膜完全修复
C.产后7天子宫降至骨盆腔内，腹部检查不易触及
D.产后7天宫颈内口关闭
E.产后4周宫颈恢复到未孕形态
7.产后正常血性恶露持续时间为 B
A.2天
B.3-7天
C.2-3周
D.2周左右
E.以上都不是
8.产后可以开始有性生活的时间是 D
A.产后3周
B.产后4周
C.产后5周
D.产后6周
E.月经复潮后
9.正常产褥早期 B
A.体温一般可以高于38°C
B.血液白细胞计数可达2-3万
C.呼吸浅快，每分钟30-40次
D.脉搏较快而规律，每分钟80-90次
E.血红蛋白及红细胞计数往往下降
10.关于产后子宫复旧的机理，下属哪项是正确的 B
A.肌纤维细胞萎缩
B.肌纤维的胞浆减少，细胞缩小
C.肌纤维数目减少
D.肌纤维间的弹力纤维消失
E.肌纤维不再增生
11.胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后 D
A.3周
B.4周
C.5周
D.6周
E. 8周
12.关于恶露，下述哪种说法不正确 D
A.血性恶露有少量胎膜和坏死蜕膜组织
B. 浆液恶露中有较多坏死蜕膜组织
C. 白色恶露中含有细菌
D. 浆液恶露持续时间为1周
E.血性恶露持续时间为3日
13.正常产褥期的临床表现，哪项是错误的 D
A.体温在产后24小时可略升高，不超过38℃
B.产后腹压减低使呼吸深慢，脉搏往往较慢
C.生理性贫血于产后2～3周可恢复
D.血沉在妊娠期加快，产后1周恢复正常
E.白细胞产褥早期升高可达20×109/L
14.正常产褥期子宫复旧哪项是正确的 C
A.正常子宫复旧宫底每天应下降2～3横指
B.子宫颈管在产后5天始能复原，内口形成
C.子宫体变化须产后10天左右降入骨盆腔
D.子宫内膜变化在产后10天已经复旧
E.所谓产褥期为产后3个月内
15.关于恶露，下述哪种说法不正确 E
A.恶露包括血液、坏死蜕膜组织 B.血性恶露含大量血液，少量胎膜及坏死蜕膜组织 C.浆液恶露中有细菌 D.白色恶露中含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞和细菌等 E.正常恶霹有臭味，持续4～6周，总量约500ml
16.正常产褥哪项是错误的 E
A.产后宫底每天下降1～2cm
B.浆液性恶露内含细菌
C.产后体温略升高，一般不超过38℃
D.生理性贫血于产后6～9周恢复
E.血沉于产褥期仍高，在产后6～12周恢复
17.正常产褥期为产后C
A.第2～3周
B.第4～5周
C.第6～8周
D.第9～12周
E.第13～16周
18.下述各项中，哪项是子宫复旧的正常表现 C
A.产后第2天宫底平脐
B.产后1个月子宫恢复正常大小
C.产后宫底每天下降1～2cm
D.产后10天为红恶露
E.阴道产后14天宫底在耻骨联合上2cm
19.哪项为异常恶露 C
A.产后第3天，恶露有血腥味不臭
B.产后第4天，血性恶露中有坏死蜕膜
C.产后第9天，血性恶露
D.产后第9天，浆液性恶露
E.产后2周白色恶露
20.下列哪项正确的描述了初乳与成熟乳比较 B
A. 初乳与成熟乳中，均含有大量免疫球蛋白IgA
B.初乳中含有较多的蛋白质，主要是白蛋白
C.初乳中脂肪和糖类含量较高
D.初乳持续约3天以后，逐渐变为成熟乳汁
E.大多数药物不经母血渗入乳汁中
21.母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要的措施是 E
A.哺乳前消毒乳头
B. 哺乳后清洗乳头
C.苯甲酸雌二醇涂乳头以防皲裂
D.让新生儿早吸允母乳
E.保持新生儿正确吸允母乳的姿势
22.符合正常产褥期子宫复旧规律的是哪项 B
A.产后30天子宫体恢复正常大小
B.产后4周时子宫颈完全恢复正常形态
C.产后4天宫颈内口关闭
D.产后子宫底每天下降3cm
E.产后一周，子宫于腹部不可扪及
23.关于初乳，下列哪项不正确 A
A.呈淡黄色，含有丰富的脂质
B.含蛋白质多
C.含乳糖较少
D.含β胡萝卜素多
E. 含有大量免疫抗体,如分泌型IgA
A2型题
1.一产妇，会阴侧斜切开，术后5天拆线，伤口感染裂开，行1:5000高锰酸钾坐浴何时开始为宜 B
A.拆线当时
B.产后7～10天
C.拆线后14天
D.产后2周
E.拆线后1个月
2.正常产后第三天，乳房胀满而痛，无红肿，乳汁少，伴低热。解决方法首选 D
A.皮硝敷乳法
B.生麦芽煎汤喝
C.用吸奶器吸乳
D.让新生儿多吸允双乳
E.少喝汤水
3.产后第4天，双乳胀痛，乳汁排流不畅，最常见的原因 D
A.进食少
B.卧床不活动
C.未及早按摩，热敷乳房
D.未给新生儿早吸允多吸允
E.乳头凹陷
4.产妇分娩结束后须在产房观察2小时，此期间医护人员不应做的是 E
A.定时测血压、脉搏
B.观察子宫收缩情况
C.观察阴道流血量
D.帮助产妇及早哺乳
E.母乳不足时向其推荐适合新生儿的奶粉
5.一经产妇，正常产后3天自诉下腹阵发性坠痛无恶心呕吐，检查T37°C ，下腹脐下2指可触及一包快，白血球1100/立方毫米，中性78%，最可能的诊断应为 C
A.子宫内膜炎
B.尿潴留
C.产后宫缩痛
D.子宫复旧不良
E.巢囊肿蒂扭转
6.某产妇足月顺产后2日，下腹部阵发性疼痛，宫底脐下3指，无压痛，阴道出血不多，无恶心呕吐，无发热，首选处理方法 E
A.抗生素预防感染
B.给予解痉止痒药物
C.排除肠梗阻
D.按摩子宫
E.一般不需处理
7.产妇足月剖宫产术后第3日，母乳喂养，乳房胀痛，无红肿，乳汁排流不畅，体温37.9℃.首选处理方法是 D
A.抗生素治疗
B.生麦芽煎服
C.停止哺乳
D. 新生儿频繁吸允双乳
E.少喝水
8.患者，27岁，初产妇，行会阴侧切分娩，术后5天拆线，伤口感染裂开，欲PP粉坐浴从何日开始为宜 B
A.拆线马上开始
B.产后7-10天
C.拆线后的14天
D.产后2周
E.拆线后1个月
9.初产妇女，产后6小时，因会阴侧切，伤口疼痛，未排尿，查宫底脐上2指，阴道出血不多，按压下腹部有排尿感，下列哪项处理是不恰当的 B
A.热水熏洗外阴
B.鼓励产妇多饮水
C.鼓励产妇坐起排尿
D.下腹正中置热水袋
E.肌内注射甲基硫酸新斯的明
10.某产妇，足月顺产后7日，阴道内少量血液流出，无腹痛，无发热，宫底位于脐耻之间，无压痛，处理是 D
A.应用子宫收缩药
B.应用止血药
C.阴道分泌物培养
D.B超了解宫内有无胎盘胎膜残留
E.正常产褥不需处理
11.某初产妇，剖宫产后第10日，母乳喂养，双乳不胀，新生儿吸允双乳后，仍哭闹不安而加代乳品，对该产妇下列处理哪项是不恰当的 E
A.调节饮食
B.“催乳饮”催乳
C.增加睡眠时间
D.增加新生儿吸允次数
E.用吸奶器吸乳
12. 25岁初产妇，产钳助娩一3 5009女婴，现产后l小时，在产房观察。目前处理是 A 中
A.抗生素预防感染
B.子宫收缩药促进子宫收缩
C.产后42日复查
D.按摩子宫
E.肌注甲硫酸新斯的明
13. 某产妇足月顺产后7日，阴道分泌物淡红色，无腹痛，无发热，宫底位于脐耻之间，无压痛，处理是 E
A.应用子宫收缩药
B.应用止血药
C.阴道分泌物培养
D.B超了解宫内有无胎盘胎膜残留
E.正常产褥不需处理
A3型题
(1-2题共用题干)
某产妇，会阴侧切术后4日，阴道出血不多，自觉会阴胀痛，发热，检查见局部红肿、硬结，体温38℃。
1. 此时考虑诊断为 C
A. 上呼吸道感染
B.子宫内膜炎
C.会阴侧切伤口感染
D.会阴伤口红肿
E.阴道壁血肿
2. 不恰当的处理是 C
A. 抗生素治疗
B.会阴局部切口拆线
C.延缓会阴切口拆线时间
D.会阴局部理疗
E.保持会阴部清洁干燥
(3-6题共用题干)
25岁初产妇，产钳助娩一3500g女婴，现产后1小时，在产房观察。
3. 下列哪项不是目前必须观察的项目 B
A. 子宫收缩情况、出血量
B.产妇饮食情况
C.会阴、阴道有无血肿
D.膀胱是否充盈
E.子宫底高度
4.该产妇产后6小时仍未排尿，检查宫底脐上1指，子宫收缩好，阴道出血不多，下腹部稍膨隆，目前最可能的诊断是 D
A.子宫复旧不良
B.宫腔内积血
C.肠麻痹
D.尿潴留
E.合并卵巢肿瘤
5.目前处理是 E
A.抗生素预防感染 B.子宫收缩药促进子宫收缩 C.产后42日复查 D.按摩子宫 E. 肌注甲基硫酸新斯的明
6.该产妇产后第4日发热，双乳胀痛，检查体温38.2℃，双乳红肿，血管淋巴充盈，有硬结，此时最可能的诊断是 D
A.会阴伤口感染 B.上呼吸道感染 C.子宫内膜炎 D.乳汁淤积
E.乳腺炎
B 型 题
(1-4题备选答案)
A.产后一周
B.产后10日
C.产后6周
D.产后二周
E.分娩结束
1.产后子宫约为1000克 E
2.产后子宫约为500克 A
3.产后子宫约为300克 D
4.产后子宫约为50克 C
(5-8题备选答案)
A.5-10天
B.10-14天
C.7-10天
D.3周左右
E.6-8周
5.正常产后子宫内口关闭的时间 C
6.胎盘附着处子宫内膜愈合时间 B
7.正常产后恶露干净的时间 D
8.正常产后子宫颈恢复原来形状的时间 A
(9-10题备选答案)
A.催乳激素
B.催产素
C.哺乳方法不当
D.让新生儿早吸吮多吸吮母乳
E.喂乳前消毒乳头
9.促使乳汁从乳房内排出的内分泌激素是 B
10.发生乳头皲裂的常见原因是 C
(11-13题备选答案)
A.产后3日
B.产后7日
C.产后14日
D.产后一个月
E.产后三个月
11.初乳 A
12.过渡乳 B
13.成熟乳 C
(14-17题备选答案)
A.产后3-5日
B产后1周
C. 产后10天
D. 产后4周
E. 产后6周
14.产后胎盘附着处子宫内膜全部修复需 E
15.产后子宫颈口完全恢复到正常形态 D
16.产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内时需 C
17.轻度会阴撕裂在产后几日能愈合 A
A1：23 A2：13 A3：6 B1：17 共59