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2018年整形外科主治医师精选试题及答案(三)
1.隆鼻术时假体过长或过厚，常引起的并发症有
A.感染
B.驼峰鼻
C.穿破皮肤或粘膜
D.鼻部"光照阴影"
E.鼻假体"漂浮感“
C.
难易度:易
隆鼻术时假体过长或过厚易穿破皮肤或粘膜
2.发际高的病人一般以什么血管为蒂设计额正中皮瓣
A.颞浅动脉的额支
B.内眦动脉
C.内眦动脉及滑车上动脉
D.眶上动脉
E.滑车动脉
答案: C.
发际高的病人一般以内眦动脉及滑车上动脉为蒂设计额正中皮瓣
3.面前静脉是面部的主要静脉，它先汇入
A.面总静脉
B.面后静脉
C.颈内静脉
D.锁骨下静脉
E.颈外静脉
A.
难易度:易
面前静脉先汇入面总静脉
4.如肘关节有挛缩畸形时，术中彻底切除瘢痕组织充分松解仍不能使肘关节伸直时，以下处理中哪项是错误的
A.可在尺、桡骨下端横穿一克氏针作骨牵引
B.切不可用暴力伸直肘关节，以免损伤血管神经
C.形成的创面可用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎
D.骨牵引最初可用1～2kg重量，48小时后逐渐加至3～5kg重量
E.牵引3～4周后肘关节即可伸直，此时再行中厚游离植皮
E.
牵引3～4周后，此时不适合行中厚游离植皮
5.小口畸形是口裂比正常者小，造成其畸形的主要原因是
A.烧伤后引起
B.先天发育畸形
C.后天性烧伤、创伤、感染所致
D.先天性与后天性两种因素引起
E.肿瘤切除手术后所致
D.
先天性与后天性两种因素是造成小口畸形的主要原因
6.关于C.rouzon综合征，下列说法不正确的是
A.多条颅缝早闭
B.凹盘状脸
C.凸眼畸形
D.尖头畸形
E.伴有智力发育障碍
D.
C.rouzon综合征包括多条颅缝早闭、凹盘状脸、凸眼畸形、伴有智力发育障碍
7.尺神经在近腕部损伤，临床可见的症状是
A.手前旋，手指半屈
B.腕、掌指关节伸肌瘫痪
C.屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲
D.垂腕，拇指不能对指
E.手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩
E.
尺神经在近腕部损伤，临床可见的症状是手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩
8.有关黄色瘤(XA.nthomA.)的临床表现，下列哪项是错误的
A.主要见于皮肤，也偶见于粘膜
B.眼睑黄色瘤常伴有高脂血症
C.眼睑黄色瘤多见于中年后妇女
D.眼睑黄色瘤好发于内眦部皮肤，常左右对称的分布
E.眼睑黄色瘤手术切除后，复发率约40%
B.
黄色瘤(XA.nthomA.)的临床表现包括主要见于皮肤，也偶见于粘膜、眼睑黄色瘤多见于中年后妇女、眼睑黄色瘤好发于内眦部皮肤，常左右对称的分布、眼睑黄色瘤手术切除后，复发率约40%
9.有关毛发移植，下列哪项是错误的
A.毛发的移植，实际是长有毛发的皮肤移植
B.睫毛的修复，常自眉部切取
C.应掌握无创技术操作
D.移植后的毛发，仍保持其固有的特性
E.移植存活后初期，毛囊毛根暂时处于休止状态，甚至毛发相继脱落，一般经半年后才能逐渐再生
E.
毛发移植特点包括毛发的移植，实际是长有毛发的皮肤移植、睫毛的修复，常自眉部切取、应掌握无创技术操作、移植后的毛发，仍保持其固有的特性
10.有关真皮移植，下列哪项是错误的
A.真皮移植物分别起着组织加强和替代、充填等作用
B.真皮在各个方向均有强大的张力强度
C.用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳
D.真皮易于成活，即使局部营养稍差也无妨
E.真皮具有较强的抗感染力
C
真皮移植矫正组织凹陷的效果比筋膜佳
11.取髂骨时应保留髂前上棘，这是因为
A.保持外形高点
B.维持肌肉附着点
C.该处骨皮质厚不易成活
D.操作方便
E.避免过多出血
B
髂前上棘是肌肉附着点，取髂骨时应保留
12.有关筋膜移植，下列哪项是错误的
A.移植筋膜一般多取自阔筋膜
B.自体、同体、异种筋膜都可用于临床
C.新鲜同种筋膜有抗原性不强，可不被排斥而存活
D.筋膜具有质地细密而薄及强韧而润滑的特点
E.筋膜移植于骨关节可防止截骨两端重新粘着或粘连
C
新鲜同种筋膜易排斥
13.鼻尖角是指( )
A. 鼻根垂线与鼻背线的夹角
B. 鼻背线与矢状线的夹角
C. 鼻背线与鼻小柱线的夹角
D. 鼻根点到龈点的连线与眼耳平面相交的角
E. 以上均不对
正确C.
难易度：中
鼻尖角是指鼻背线与鼻小柱线的夹角。
14.紫外线和色斑的关系( )
A. 老年性色斑的发病和紫外线有关系
B. 紫外线并不是所有色斑的发病因素
C. 紫外线可以造成各种色斑的症状加重
D. 紫外线造成的色斑加重在日晒情况好转之后会恢复到以前状态
E. 以上均是
正确E.
难易度：中
以上均是紫外线和色斑的关系。
15.切口张力与皮纹有很大关系，以下哪一种切口张力最小( )
A. 与皮纹平行
B. 与皮纹成30°角
C. 与皮纹成60°角
D. 与皮纹成45°角
E. 与皮纹垂直
正确A.
与皮纹平行切口张力最小。
16.什么是色斑( )
A. 色斑是后天性真皮黑色素增多
B. 色斑是全身性皮肤色素增加
C. 色斑是色素性母斑和恶性肿瘤
D. 色斑是指局部性的黑色素增加
E. 以上均是
正确D.
色斑是指局部性的黑色素增加。
17.鼻内哪根神经所支配的粘膜区发生感染可引起鼻源性颅内感染 ( )
A. 眼神经
B. 上颌神经
C. 嗅神经
D. 面神经
E. 三叉神经
正确C.
【解析】嗅神经的鞘膜由硬脑膜延续而来，因此手术损伤嗅区粘膜继发感染可偱此入颅，引起鼻源性颅内并发症。
18.大口畸形与第一、二腮弓畸形的区别是( )
A.大口畸形口角裂隙轻
B.第一、二腮弓综合征单侧发病
C.第一、二腮弓综合征有颌骨发育不良
D.第一、二腮弓畸形除巨口症外尚伴有一侧颌骨发育不良和外耳畸形
E.第一及第二腮弓畸形所呈现之巨口症并非真正巨口症
D.
大口畸形一般称巨口症，为口角的过度裂开，程度不同，轻者表现为皮肤的沟状凹陷，重者裂入口腔。若合并同侧咬肌、颌骨或耳部发育不良，则系第一、二腮弓畸形所致。
19.唇颊部较小的组织缺损应尽量采用( )
A.皮管
B.游离复合组织瓣
C.邻近组织
D.游离植皮
E.带蒂或游离的远位组织瓣
C.
唇颊部较小的组织缺损，用邻近组织修复是最合适的。较大的缺损可考虑其他选项。
20.会阴部烧伤后周围型瘢痕挛缩畸形，瘢痕主要累及( )
A.臀部
B.大腿内侧和臀部
C.臀部和阴阜部
D.臀部、阴阜部和外生殖器
E.大腿内侧、臀部和阴阜
D.
会阴部烧伤后周围型瘢痕挛缩畸形，瘢痕主要累及臀部、阴阜部和外生殖器，教师累及大腿内侧。