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2018年卫生资格《主管中药师》考试章节知识点(5)

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  考点三:清热燥湿药的功效、主治

  黄芩:作用偏于上焦肺及大肠。清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。清热多生用,安胎多炒用,

  清上焦酒炒,止血炒炭。

  黄连:作用偏于心及中焦,善清心胃之火。清热燥湿,泻火解毒。

  黄柏:作用偏于下焦,善清相火。清热燥湿,泻火解毒,除骨蒸。

  鉴别:黄芩、黄连、黄柏

  共性:清热燥湿、泻火解毒,常相须为用治湿热内盛或热毒炽盛诸证。

  不同:黄芩偏于上焦善清肺火,肺热咳嗽多用;黄连苦寒之性最强,偏泻中焦胃火,并长于清心火,除中焦湿热,痞满呕逆及心火亢盛,高热心烦者多用;黄柏药力弱于黄连,作用偏于下焦,善清相(肾)火,退虚热,除骨蒸,湿热下注及骨蒸劳热多用。

  龙胆草:主归肝胆。清热燥湿,泻肝胆火

  龙胆草和夏枯草:均清泻肝胆之火,降血压。

  秦皮:清热燥湿,收涩止痢,止带明目

  苦参:清热燥湿,杀虫,利尿

  苦参、龙胆草:均清热燥湿,治湿热疮疹。不同:苦参又能杀虫止痒、利尿;龙胆草长于泻肝火。

  白鲜皮:清热燥湿,祛风解毒。

  考点四:清热解毒药的功效、主治

  金银花:清热解毒,疏散风热。适于外感热病,风热表证;痈疮疖肿;热毒泻痢;咽喉肿痛、小儿热疮及痱子。

  连翘:清热解毒,疏散风热,消肿散结。既素有“疮家圣药”之称,又为治热入心包证所常用。

  金银花、连翘:均清热解毒、疏散风热,既能透热达表,又能清里热而解毒,对外感风热、温病初起,热毒疮疡证相须为用。不同:连翘清心解毒力强,长于消痈散结,又治瘰疬痰核;而金银花甘寒香散,疏散表热效优,炒炭凉血止痢,治热毒血痢。

  大青叶:清热解毒,凉血消斑。还善利咽消肿。

  板蓝根:清热解毒,凉血,利咽

  青黛:清热解毒,凉血消斑,定惊

  大青叶、板蓝根、青黛:清热解毒,凉血消斑

  不同:大青叶凉血消斑力强;板蓝根解毒利咽效著;青黛凉肝定惊功胜。

  穿心莲:清热解毒,凉血,消肿,燥湿。(凡热毒、湿热所致病症,无论有无表症皆可选用。)

  贯众:清热解毒,凉血止血,杀虫。尤治崩漏下血;驱杀绦、钩、蛲、蛔虫多种寄生虫。杀虫及清热解毒生用,止血炒炭。

  蒲公英:清热解毒,消肿散结,利湿通淋,清肝明目。以治乳痈最佳。

  紫花地丁:清热解毒,凉血消肿.尤以治疔毒为特长.

  野菊花:清热解毒。为治外科疔痈之良药

  重楼:清热解毒,消肿止痛,凉肝定惊。

  蒲公英、紫花地丁、重楼、野菊花:清热解毒,善治痈肿疮毒

  拳参:清热解毒,凉血止血,镇肝熄风,利湿

  土茯苓:解毒,利湿,通利关节。为治梅毒的要药。

  鱼腥草:清热解毒,排脓消痈,利尿通淋,清热止痢。为治肺痈之要药

  金荞麦:清热解毒,祛痰排脓,健脾消食。用于肺痈、肺热咳嗽;以治疗肺痈咳痰浓稠腥臭或咳吐脓血为长。

  鱼腥草、金荞麦:均入肺经,善清热解毒消痈,治肺痈吐脓、肺热咳嗽及疮肿。

  大血藤:清热解毒,活血,祛风,止痛。适于肠痈腹痛,热毒疮痒,为治肠痈要药。

  败酱草:清热解毒,消痈排脓,祛瘀止痛。善治肠痈腹痛,兼治肝痈、肺痈及血瘀胸腹痛。

  射干:清热解毒,消痰,利咽。适于咽喉肿痛(证属热结痰盛者尤宜),为治咽喉肿痛常用之品。

  山豆根:清热解毒,利咽消肿(有毒而清泄利强)。适于咽喉肿痛(证属热结痰盛者尤宜),热毒

  蕴结之咽喉肿痛均可用之。

  马勃:清热解毒,利咽,止血

  射干、山豆根、马勃:归肺经,清热解毒,消肿利咽。

  白头翁:清热解毒,凉血止痢。治热毒血痢之良药,又为治阿米巴痢所常用。

  马齿苋:清热解毒,凉血止血,止痢。

  鸦胆子:清热解毒,止痢,截虐,腐蚀赘疣

  白头翁、马齿苋、鸦胆子、秦皮:归大肠经,清热解毒,凉血止痢,治热毒血痢。

  半边莲:清热解毒,利水消肿。

  白花蛇舌草:清热解毒,利湿通淋

  白花蛇舌草、土茯苓:均清热解毒利湿。

  山慈菇:清热解毒,消痈散结,化痰

  熊胆:清热解毒,清肝明目,熄风止痉

  白薇:清热解毒,消痈散结,敛疮生肌

  考点五:清热凉血药的功效、主治

  生地黄:清热凉血,养阴生津。鲜地长于清热凉血;干地长于滋阴凉血,炒炭止血。为清热、凉血、止血之要药。又治阴虚内热,骨蒸劳热。

  玄参:清热凉血,泻火解毒,滋阴。

  玄参与生地黄

  共性:清热凉血、养阴生津。同用可治热入营血、热病伤阴、阴虚内热久病伤阴之骨蒸潮热、内热消渴及阴虚肠燥便秘。不同:玄参泻火解毒力较强,故咽喉肿痛、痰火瘰疬多用;生地黄清热凉血力较大,故血热出血、内热消渴多用。

  牡丹皮:清热凉血,活血散瘀。退虚热。清热凉血宜生用,活血化瘀宜酒炒用,止血宜炒炭用。

  赤芍:清热凉血,散瘀止痛。专入肝经

  牡丹皮、赤芍:同源于毛茛科,均味苦性微寒而归肝经,善清热凉血、活血化瘀,治热入营血之斑疹吐衄、血滞经闭、痛经、癥瘕肿毒及跌打瘀肿等证。不同:牡丹皮兼辛味,并入肾经,又善透阴

  分伏热而退虚热,治热病后期之阴虚发热、久病阴伤之无汗骨蒸;赤芍苦泄而专入肝经,又善清泄肝火与止疼痛,治肝郁化火胸胁痛及肝火目赤肿痛。

  紫草:清热凉血,活血,解毒透疹。适于温病血热毒盛之斑疹紫黑,麻疹不透。

  水牛角:清热凉血,解毒,定惊。

  考点六:清虚热药的功效主治

  青蒿:清透虚热,凉血除蒸,解暑,截疟。既善退虚热、清肝热、凉血热、除疟热、解暑热,又能透阴分伏热、透营热、透表热。

  白薇:清热凉血,利尿通淋,解毒疗疮。适于阴虚发热,产后虚热。阴虚外感。

  青蒿、白薇:功能退虚热、凉血、兼透散。但青蒿解暑热、除虐热。白薇凉血力强,又能利尿通淋、解毒疗疮

  地骨皮:凉血除蒸,清肺降火,生津止渴。适于阴虚发热,盗汗骨蒸,能清肝肾之虚热,除有汗之骨蒸。

  地骨皮、牡丹皮:均退虚热、凉血。

  银柴胡:清虚热,除疳热

  柴胡与银柴胡:均退热。不同:柴胡发表退热,治外感发热,邪在少阳之寒热往来,又舒肝解郁,升阳、截疟。银柴胡退虚热,除疳热。治疗阴虚发热,小儿疳热。

  胡黄连:退虚热,除疳热,清湿热

  胡黄连、黄连:清热燥湿解毒。不同:胡黄连沉降走下,又善退虚热、除疳热,善治中下二焦湿热火毒诸证。黄连大苦大寒,功善清热燥湿、泻火解毒,作用偏于心及中焦。


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