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2018年检验主管技师考试复习笔记(5)
浆膜腔液理学检验
【影响因素】
由穿刺取得的标本为防止细胞变性出现凝块或细菌溶解等，送检及检查必须及时。
【临床意义】
浆膜腔液的理学检查通常包括积液的量、颜色、透明度、比重、有无凝块或沉淀物等，可按浆液性、黏液性、黄色透明、脓样浑浊、乳糜样、血样等报告。
1.颜色漏出液多为无色或淡黄色，渗出液多呈现深浅不同的黄色。红色多为血性，可能为结核感染、肿瘤、出血性动脉瘤或穿刺损伤。乳酪色多为化脓性感染，镜检可见大量脓细胞。乳白色多为胸导管或淋巴管阻塞及破裂所致。绿色多由绿脓杆菌感染引起。
2.量随同部位及病情，抽取的目的不同而变化，可从数毫升至数千毫升不等。
3.透明度漏出液常为清亮透明的液体，渗出液因含大量细胞、细菌、乳糜等而有不同程度的浑浊。
4.比重漏出液多在1.018以下，而渗出液多在1.018以上。
5.凝块漏出液不易凝固，而渗出液易凝固，也可因蛋白质被细菌的酶类分解破坏而不发生凝固。
血小板直方图
正常血小板直方图，在2-30fl范围内分布，呈左偏态分布，集中分布于2-15fl内。当有大血小板或小红细胞、聚集血小板时，直方图显示异常。
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