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2018年卫生资格《妇产科主治医师》考试讲义(10)
滴虫阴道炎
一、病因
·滴虫阴道炎由于阴道毛滴虫引起，是常见的阴道炎。阴道毛滴虫适宜在温度25-40℃, PH值5.2~6.6的潮湿环境中生长，在PH值5以下或7.5以上的环境中则不能生长。
·滴虫阴道炎患者的阴道PH值5~6.5。滴虫不仅寄生于阴道，还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱，肾盂以及男方的包皮皱襞，尿道或前列腺中
二、传播方式
(一)直接传染 经性交直接传播
(二)间接传播 经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、厕所、衣物、器械等敷料等途径传染。
三、临床表现
·主要症状是阴道分泌物增多，外阴瘙痒。
·分泌物典型特点：稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。
·瘙痒部位：阴道口、外阴
·检查见，阴道黏膜充血;可有“草莓样”宫颈;有典型分泌物。
四、诊断依据
·典型病历容易诊断
·若在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊
五、治疗与治愈标准
1.全身用药，甲硝唑2克，单次口服。甲硝唑400毫克，每日2~3次连服7日
2.局部用药。
3.性伴侣治疗
4.随访
5.妊娠期滴虫阴道炎治疗。
6.治疗中的注意事项
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