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2018年卫生资格《初级药士》考试知识点(5)
老年人用药剂量
老年人原则上不但使用最少的药物进行治疗，而且应用最低有效剂量开始治疗，或者是由小剂量逐渐加大以求找到最合适的剂量，一般采用成年人的1/2～2/3 或3/4的剂量，最好是剂量个体化，这对主要由肾排泄而治疗指数较小的药物尤为重要，若有些患者靠调整剂量不能达到理想的要求，则还需考虑调整给药次数或给药方式，氨基糖苷类抗生素即如此。
有条件时应进行血药浓度监测，这对合理、安全用药具有重要意义。尽量避免老年人长期用药，疗程宜短，以防积蓄中毒;许多老年人吞药有困难，故不宜选用片剂或胶囊等固体剂型而改用液体制剂;老年人胃肠道功能不稳定，所以不宜服用缓释制剂，可因胃肠蠕动加快而释放不充分，相反又因吸收量增加产生不良反应。
口腔用片剂分类
(1)舌下片：将片剂置于舌下，药物经粘膜直接，且快速吸收而发挥全身作用的片剂。可避免肝脏对药物的首过作用，如硝酸甘油舌下片用于心绞痛的治疗。
(2)口含片：含在口腔内缓缓溶解而发挥局部或全身治疗作用的片剂。常用于口腔及咽喉疾病的治疗，如复方草珊瑚含片等。
(3)颊额片：贴在口腔粘膜，药物直接由粘膜吸收，发挥全身作用的片剂。适用于肝脏首过作用较强的药物。
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