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卫生资格2017年初级药士章节考点

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2017-01-18 16:15

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  和解剂

  含 义:凡具有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃、截疟等作用,治疗少阳证、肝脾不和证、肠胃不和证、疟疾的方剂。

  适应证:少阳证。

  分 类:和解少阳(疟疾方)、调和肝脾、调和肠胃

  小柴胡汤《伤寒论》

  柴胡 → 舒透半里之邪,疏肝解郁 (外透)和解少阳 君 主治:Ⅰ、伤寒少阳证 Ⅱ、妇人伤寒热入血室 Ⅲ、疟疾/黄疸以及内科杂病而见少阳证者

  黄芩 → 清泻半里之热 (内清) 臣 Ⅰ←寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦咽干,舌苔薄白,脉弦。或有目眩

  半夏/生姜 → 降逆 和胃 止呕 病机:邪在少阳,正邪相争,胆胃不和

  人参/大枣/甘草 → 益气健脾,鼓邪外出 治法:和解少阳<调和\解除外邪>

  注意:阴虚血少者禁用 配伍特点:①舒透与清泄并用,以透为主 ②胆胃兼调 ③寓扶正于祛邪之中

  逍遥散《和剂局方》

  柴胡 → 舒肝解郁 君 主治:肝郁血虚脾弱证

  白芍/当归 → 养血活营,柔肝止痛 臣 两胁作痛,神疲食少,或月经不调,舌淡红,脉弦而虚

  白术/茯苓/甘草 → 健脾益气 头痛目眩,口燥咽干,或寒热往来,****胀痛

  烧生姜 → 和胃降逆止呕 病机:肝气郁结,肝血不足,脾胃虚弱

  薄 荷 → 助柴胡舒肝 治法:疏肝解郁,健脾养血

  功效:疏肝解郁,健脾和营

  半夏泻心汤

  半夏 → 消痞散结,和胃降逆 君 主治:寒热错杂之痞证

  干姜 → 温中散寒止呕 心下痞满而不痛,呕吐,(肠鸣)下利,苔腻而微黄

  黄芩/黄连 → 清热燥湿 病机:脾胃虚弱,寒热错杂,升降失常

  人参/大枣/甘草 → 健脾益气 & (调和诸药) 治法:健脾和胃,平调寒热

  功效:寒热平调,消痞散结 配伍特点:①辛开苦降 ②寒热并用(→和其阴阳) ③补泻兼施(→调其虚实)

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