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2018年妇产科主治医师考试精选复习题(八)

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  2018年妇产科主治医师考试精选复习题(八)

  1.孕33周,1天前挤车时腹部被撞,偶有腹坠,3h前突发下腹痛阵发性加剧,伴头晕、恶心、阴道少量出血。体检:血压90/60mmHg,脉搏108次/min,宫高35cm,子宫不放松,胎位不清,胎心100次/min,阴道少量血性分泌物,暗红色,血红蛋白75g/L,最恰当的处理方法是

  A.即输新鲜血纠正贫血

  B.观察病情变化,出血多随时终止妊娠

  C.人工破膜及缩宫素静脉点滴

  D.即行剖宫产术,并做好子宫切除准备

  E.期待疗法,积极保胎治疗

  答案:D

  2.孕36周,血压180/120mmHg,现腹部剧痛,面色苍白,脉弱,血压下降至100/70mmHg,阴道有少量出血,子宫较妊娠月份大,硬如板状,胎心听不清,应考虑为

  A.前置胎盘

  B.先兆子宫破裂

  C.重型胎盘早期剥离

  D.先兆早产

  E.羊水栓塞

  答案:C

  3.诊断胎儿窘迫哪一项是正确的

  A.臀先露,产程中羊水混有胎便

  B.强宫缩后,胎心率120次/min

  C.破膜后胎心率152~156次/min

  D.枕先露破膜时羊水深绿色

  E.新生儿娩出时,全身发紫,呼吸>20次/min

  答案:D

  4.羊水过多下列哪项是正确的

  A.慢性羊水过多,在早期妊娠时子宫就大于正常

  B.羊水过多患者大于50%并发胎儿畸形

  C.羊水过多的患者都有妊高征

  D.糖尿病孕妇常合并羊水过多

  E.羊水过多胎儿畸形畔最常见者为脑积水

  答案:D

  5.第一胎,孕42周。,骨盆测量正常,胎头浮,B超测中线至侧脑室侧壁距离/中线至颅骨内缘距离>0.5应诊断为

  A.脑积水

  B.巨大儿

  C.胎头高直位

  D.胎儿畸形

  E.不能确诊

  答案:A

  6.臀位胎儿窘迫的临床表现是

  A.宫缩时,胎儿心率110~120次/min

  B.羊水黄绿色

  C.胎儿血pH值等于7.25

  D.胎动每小时3~5次

  E.宫缩过后胎心率仍为110~120次/min

  答案:E

  7.29岁,妊娠30周,因腹部迅速增大,1周来持续腹痛伴气急、心悸、不能干卧2天入院。检查:心率102次/min,呼吸30次/min,血压120/80mmHg,下肢水肿(++),宫底耻骨联合上40cm,腹围102cm,胎心音轻而远,胎位不清,应诊断为

  A.双胎

  B.妊娠合并心脏病

  C.妊娠合并卵巢囊肿扭转

  D.急性羊水过多

  E.胎盘早期剥离

  答案:D

  8.有关羊水过多以下哪项是正确的

  A.羊水已达1500ml

  B.胎心易听到

  C.胎位易触清

  D.应测甲胎蛋白除外胎儿神经管畸形

  E.超声波有助诊断,X线帮助诊断

  答案:D

  9.关于产褥感染子宫内膜肌炎,不正确的是

  A.急性子宫内膜炎是常见的一种产褥感染

  B.细菌由胎盘剥离而侵入,扩散全内膜及肌层

  C.可引起盆腔结缔组织炎、盆腔炎、血栓静脉炎

  D.炎症轻、重主要根据产妇抵抗力,与细菌种类无关

  E.多为厌氧菌、链球菌等混合感染

  答案:D

  10.剖宫产术后子宫伤口裂开所致晚期产后出血多发生于

  A.1周左右

  B.10天左右

  C.2周左右

  D.2~3周

  E.4~6周

  答案:D

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