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2018年卫生资格《内科主治医师》考试知识点(五)

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  2018年卫生资格《内科主治医师》考试知识点(五)

  早期胃癌

  肥胖症代表体脂分布曲线的一端,尚无生上限定的截止点。为实用目的,仔细打量(eyeballtest)足以胜任。假如一个人看上去肥胖,这个人就是肥胖。为了较为定量地测定肥胖症,可使用BMI,现行规定肥胖症BMI男子为>27.8,女子为>27.3.

  某些特殊的体脂分布对某些疾病的诊断是很重要的,例如,肾上腺皮质功能亢进的水牛背和甲状腺功能低下时特有的液体蓄积。

  确认体脂分布的意义,特别是内脏脂肪贮存,极大地促进了对肥胖症的了解。临床上,此分布用腰围/臀围比值进行评估,高危险上体肥胖症规定比值为男子>1.0,女子>0.8.不过,危险度直接与比值的大小成比例,而与性别无关;男子死亡率和发病率较高是他们腰围/臀围比值较大的作用。

  风湿性关节炎并发症

  风湿性关节炎病人在急性疼痛期间,由于长期卧床,或者服用激素时间过长等,可致患者机体免疫功能低下,出现一些并发症。常见的有以下几种:

  (1)肺炎:由于免疫能力下降,遭受细菌感染,患者常合并肺炎。

  (2)泌尿系统感染:风湿性关节炎患者若日常生活不注意,或者患感冒后,常容易发生泌尿系感染。

  (3)柯兴氏综合征:患者若用激素时间过长,常因体内肾上腺皮质功能受到抑制而并发柯兴氏综合征。常见症状主要有满月脸、水牛背、体重增加等。

  (4)口腔溃疡:风湿性关节炎患者在服用免疫抑制剂之后常出现口腔溃疡,此外还可出现恶心呕吐、厌食、皮疹、味觉消失等不良反应。

  (5)传染病:患者由于患此病的时间太久,自身免疫功能下降,当社会上流行某些传染病时,比正常人更易受到传染。

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