出国留学网

目录

2018肾内科主治医师考试专业知识强化试题(五)

【 liuxue86.com - 内科主治医师 】

  出国留学网为你整理了2018肾内科主治医师考试专业知识强化试题(五),供你参考,更多相关资讯本网将持续更新,请及时关注。

  2018肾内科主治医师考试专业知识强化试题(五)

  (1~3题共用题干)

  女, 64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmHg, 尿常规:蛋白+,肾功能:血尿素氮16mmnol/L,肌酐324/μmol/L,血钾3.0mmol/L.肾脏B型超声检查:左肾11.8cm×5. 2cm,右肾9.0cm×3.8cm。

  1.根据上述临床表现,首先考虑

  A.原发性醛固酮增多症

  B.先天性右肾发育不良

  C.良性小动脉性肾硬化症

  D.恶性小动脉性肾硬化症

  E.肾动脉狭窄

  答案:E

  2.目前该患者宜首先采用的治疗方法

  A.停用卡托普利,使用钙通道阻滞剂

  B.加用利尿剂

  C.补充钾盐

  D.必需氨基酸疗法

  E.透析治疗

  答案:A

  3.为明确肾功能恶化的原因,应选择何种检查

  A.肾活检

  B.肾动脉造影

  C.肾静脉造影

  D.肾上腺CT检查

  E.肾脏彩色多普勒超声检查

  答案:B

  (4~6题共用题干)

  男性,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大 小,实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白+ +,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠 122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO3-10mmol/L.

  4.最可能的诊断是

  A.急进性肾小球肾炎

  B.急性肾衰竭,少尿期

  C.恶性高血压

  D.慢性肾衰竭晚期

  E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)

  答案:D

  5.支持该患者诊断最主要的临床表现是

  A.高血压

  B.贫血

  C.少尿

  D.双下肢水肿

  E.恶心、呕吐

  答案:B

  6.支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是

  A.代谢性酸中毒,高钾血症

  B.代谢性酸中毒,低钠血症

  C.代谢性酸中毒,高磷血症与低钙血症

  D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

  E.高钾血症,低钠血症,高磷血症

  答案:C

  (1~4题共用题干)

  男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白+ + +,红细胞10~15/HP,尿糖+,血肌酐160μmol/L,血白蛋白32g/L.

  1.下列哪项对诊断本病价值最小

  A.血常规

  B.肾脏B超

  C.肾脏CT

  D.尿蛋白定量

  E.血脂

  答案:C

  2.进一步检查首选

  A.肾活检

  B.肾CT

  C.肾MRI

  D.IVP

  E.核素肾图

  答案:A

  3.若病理为肾小球轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩,最可能的诊断为

  A.系膜增生性肾小球肾炎

  B.系膜毛细血管性肾小球肾炎

  C.微小病变肾病

  D.局灶节段性肾小球硬化

  E.系膜肾病

  答案:D

  4.经足量糖皮质激素治疗8周,病情无。好转,进一步治疗为

  A.延长激素疗程

  B.加用中药(雷公藤)

  C.加用抗凝药(肝素)

  D.加用解聚药(潘生丁)

  E.加用环磷酰胺

  答案:E

  (5~8题共用题干)

  女性,36岁。下肢浮肿3周,血压200/100mmHg,尿蛋白+ + +,红细胞15~20/HP,血Cr156μmol/L,血白蛋白34g/L.

  5.下列哪项与本病的关系最小

  A.夜尿增多

  B.关节“晨僵”现象

  C.高血压家族史

  D.近期感染史

  E.妊娠与分娩情况

  答案:B

  6.哪一项检查最重要

  A.双肾B超

  B.中段尿培养

  C.肾CT

  D.肾活检术

  E.肾静脉造影术

  答案:D

  7.假设肾活检结果为系膜轻度增生部分肾小球有节段性硬化,伴肾小管轻度萎缩,可能性最大的疾病是

  A.系膜增生性肾小球肾炎

  B.局灶节段性肾小球硬化

  C.系膜毛细血管性肾炎

  D.膜性肾病

  E.微小病变肾病

  答案:B

  8.暂不考虑哪种治疗措施

  A.中医治疗

  B.糖皮质激素

  C.细胞毒素药物

  D.青霉素治疗

  E.环孢素A

  答案:D

  (9~13题共用题干)

  女性,35岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白+ +,白细胞满视野,红细胞5~1O/HP.

  9.首先应予何种处理

  A.作中段尿细菌培养后立即给抗革兰阴性杆菌药物

  B.立即给抗革兰阴性杆菌药物

  C.立即作中段尿细菌培养,待报告后处理

  D.先作肾B超和肾功能检查

  E.先给抗革兰阳性球菌药物

  答案:A

  10.最可能的诊断是

  A.尿道综合征

  B.急性膀胱炎

  C.急性间质性肾炎

  D.慢性间质性肾炎

  E.急性肾盂肾炎

  答案:E

  想了解更多内科主治医师网的资讯,请访问: 山东内科主治医师

本文来源:https://wszg.liuxue86.com/a/3732651.html
延伸阅读
本栏目带来了2019内科主治医师考试基础复习试题9,供考生们练习,更多内科备考试题请关注本网站更新。2019内科主治医师考试基础复习试题91、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄
2018-10-30
本栏目小编收集了2019内科主治医师考试基础复习试题8,供考生们练习,更多资讯请关注本网站更新。2019内科主治医师考试基础复习试题81、哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是
2018-10-30
我们网站今天整理了2019内科主治医师考试基础复习试题7,供考生们练习,更多试题资讯请关注本网站更新。2019内科主治医师考试基础复习试题71、上消化道出血病因诊断首选A、胃镜检查
2018-10-30
我们网站收集了2019内科主治医师考试基础复习试题6,供考生们练习,更多资讯请关注本网站更新。2019内科主治医师考试基础复习试题61、下列哪项是深反射A、提睾反射B、腹壁反射C、
2018-10-30
本网站卫生资格考试频道整理2019内科主治医师考试基础复习试题4,供朋友们自测练习,更多资讯请关注本网站更新。2019内科主治医师考试基础复习试题41、下述哪个甲状腺激素在甲亢时升
2018-10-29
出国留学网小编整理了内科主治医师考试呼吸专业知识:肺血栓栓塞症,供大家参考,更多内科主治医师考试资讯请关注本网站更新。内科主治医师考试呼吸专业知识:肺血栓栓塞症1.肺栓塞常于髋部骨
2018-08-13
出国留学网准备了内科主治医师考试呼吸专业知识:原发性支气管肺癌,供考生们参考,更多卫生资格考试资讯请关注本网站更新。内科主治医师考试呼吸专业知识:原发性支气管肺癌1.中央型肺癌发生
2018-08-13
我们网站今天带来了2019内科主治医师考试基础复习试题5,供考生们自测练习,更多资讯请关注本网站更新。2019内科主治医师考试基础复习试题51、原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依
2018-10-29
 本网站卫生资格考试栏目带来了2019内科主治医师考试基础复习试题1,供考生们自测练习,更多资讯请关注本网站更新。 2019内科主治医师考试基础复习试题1&nb
2018-10-29
准备参加卫生资格考试吗,我们网站收集了2019内科主治医师考试基础复习试题10,供考生们练习,更多资讯请关注本网站更新。2019内科主治医师考试基础复习试题101、扩张型心肌病的彻
2018-10-30