11.急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是
A .4～6周
B.6～8周
C.8～12周
D.12～16周
E.16～20周
【正确答案】 C
12.治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是
A.已用抗生素8周
B.临床症状消失
C.体征恢复正常
D.胸片示脓肿液平消失
E .X线片示空洞和炎症消失
【正确答案】 E
13.在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是
A.脓肿的部位
B.脓液引流不畅，痰液不易排出
C.细菌的种类
D.没有输血
E.没有长期卧床休息
【正确答案】 B
14.慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是
A.肺部闻及支气管呼吸音
B.肺部叩诊呈鼓音
C.肺部呼吸音减弱
D.肺部闻及湿啰音
E.杵状指
【正确答案】 E
15.下列肺脓肿的描述，哪一项属于慢性期表现
A.右肺大片致密影，密度均匀边缘模糊
B.右肺大片致密影，中心空洞及液平面，外周广泛炎性浸润
C.右肺结节影像，周围炎性浸润
D.右肺大片致密影，多个空洞并有液平面
E.右肺内见有蜂窝状，伴大量纤维化影
【正确答案】 E
16.肺脓肿患者住院治疗3个月，经静点足量抗生素后，仍咳痰，咯血.下一步治疗应首先考虑
A加大抗生素剂量
B加强体位引流
C加用支气管内滴注抗生素
D手术治疗
E人工气腹
【正确答案】 C
【答案解析】
答复：本题选C。
患者病史已有3个月，为慢性肺脓肿，有效的引流排痰可以缩短病程，提高疗效。患者住院3个月，考虑已行体位引流，但仍咳痰，咯血。考虑痰液引流不畅。教材中有如下描述：痰液引流不畅者，可经纤支管镜冲洗及吸引，并可将抗生素直接滴注到病变部位，每周1-2次。
17.某患者3周前突然发冷，发热T39℃，按肺炎治疗未愈，l周前开始咳大量脓臭痰，痰培养为脆弱类杆菌。胸片示右上肺大片致密影及大空洞，不可选用的抗生素是
A.甲硝唑
B.氯林可霉素
C.青霉素
D.洁霉素
E.替硝唑
【正确答案】 C
【答案解析】 青霉素可以用于肺脓肿厌氧菌治疗，但对脆弱类杆菌没有效果，这个时候需要换ABDE中任何一种
18.某患者诊断急性原发性肺脓肿，根据痰细菌学检查结果，给予足量青、链霉素.积极支持疗法，治疗两周.痰量减少。但高热不退，白细胞持续增高。此时治疗应增加采取
A.气管内滴注抗生素
B.体位引流排痰
C.纤维支气管镜吸引并滴注抗菌药
D.更换抗生素
E.雾化吸入抗生素
【正确答案】 C