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2018年妇产科主治医师考试精选复习题(九)

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  2018年妇产科主治医师考试精选复习题(九)

  A3/A4型题

  某初产妇,26岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立刻将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。

  1、此产妇出血原因可能是

  A、会阴阴道裂伤

  B、尿道、膀胱损伤

  C、子宫收缩乏力

  D、子宫破裂

  E、凝血功能障碍

  正确答案:A

  2、采取以下哪项措施,可以预防产后出血

  A、胎儿娩出后肌内注射催产素

  B、胎肩娩出后,立即肌内注射催产素

  C、胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘

  D、注意保护会阴

  E、胎头娩出后,即可给予催产素,加强宫缩

  正确答案:D

  3、此产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘又不完整,那么首选措施为

  A、按摩子宫,止住出血

  B、按摩子宫,同时肌肉注射宫缩剂

  C、监视生命体征,注意观察尿量

  D、宫腔探查

  E、阴道内填塞纱布止血

  正确答案:D

  初产妇,28岁,17周妊娠,有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄史,心功能Ⅱ级。

  4、该孕妇最不易发生心力衰竭的时间是

  A、妊娠20~22周

  B、妊娠32~34周

  C、分娩第一产程

  D、分娩第二产程

  E、产后48小时内

  正确答案:A

  5、为预防心力衰竭,妊娠期保健中不妥当的是

  A、孕妇要有充分的休息和睡眠

  B、避免情绪激动

  C、预防感冒和感染

  D、给予铁剂

  E、口服洋地黄类药物

  正确答案:E

  初产妇,35岁,初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。

  6、该产妇在分娩期应注意的问题中,描述不正确的是

  A、常规吸氧

  B、胎盘娩出后,腹部放置10kg沙袋

  C、注意保暖

  D、注意补充营养

  E、采取产钳助产

  正确答案:B

  7、该产妇的产褥期护理,正确的是

  A、产后的最初3天,最容易发生心衰

  B、不鼓励母乳喂养

  C、积极下床活动,防止便秘

  D、为避免菌群失调,不得使用抗生素治疗

  E、住院观察2周某

  正确答案:A

  某产妇,23岁,G

  P

  ,孕34周,产前经过顺利,因夫妻同房后腹痛半天,阴道少量出血来院急诊,检查:贫血貌,血压14/10kPa(105/75mmHg),心率112次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,放松差并有轻压痛,胎位胎心不清,血红蛋白70g/L。

  8、产妇最可能的诊断是

  A、急性羊水过多

  B、双胎

  C、前置胎盘

  D、胎盘早剥

  E、早产

  正确答案:D

  9、最能协助诊断的病史或体检为哪一项

  A、子宫大于孕月

  B、夫妻同房史

  C、阴道少量出血

  D、胎位胎心不清

  E、贫血貌与外出血不相符

  正确答案:E

  10、此产妇最佳的处理方法是

  A、人工破膜

  B、阴道内诊

  C、剖宫产术

  D、期待疗法

  E、吸氧,输新鲜血

  正确答案:C

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