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2018年卫生资格《内科主治医师》考试知识点(七)

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  2018年卫生资格《内科主治医师》考试知识点(七)

  原发性心肌损害

  (1)缺血性心肌损害:包括冠心病、心肌梗死。是目前我国心力衰竭最常见的病因。

  (2)心肌炎、心肌病:包括病毒性心肌炎、扩张型心肌病较多见。

  (3)心脏代谢障碍性疾病:如糖尿病性、维生素缺乏、心肌淀粉样变性等。

  局限性水肿的发生机制

  按照Starling定律,局部毛细血管内外压力的平衡保证了管内外液量分布的恒定,若Starling力失衡,如毛细血管静水压或间液静水压升高、血液胶体渗透压降低区域的水肿,随着外液量的增多,压力也升高,管内外压达到新的平衡后,管内外液的交换量也趋平衡。

  所以局部性水肿是自限性的,不能引起体液总量大量增加的全身性水肿。但局限性水肿的机制可能是全身性水肿的启动因子,而水钠储留使其维持因子。局部性水肿是部位依赖性或第一时相水肿,而全身性水肿是激素依赖性或第二时相水肿。

  血液系统疾病

  1、缺铁性贫血的诊断。

  2、再生障碍性贫血的诊断要求,临床特点:慢性再障的血象特点(什么可以引起产血),急性再障与白血病的区别(一定,主要是骨髓象的区别,血细胞的来源)。

  3、急性白血病的诊断要求,临床特点,急性白血病与慢性白血病的区别(主要看骨髓象的区别)。

  4、过敏性紫癜的临床特点,特发性。

  5、ITP首选药物。

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