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2018初级药士考试专业实践能力考前测试题(2)
精神病的药物治疗
一、A1
1、患者男性，65岁。诊断为精神分裂症入院，有良性前列腺增生和顽固性便秘病史。该患者宜选用的抗精神病药物为
A、氯丙嗪
B、氯氮平
C、多塞平
D、氟哌啶醇
E、硫利哒嗪
2、患者女性，38岁。临床诊断为系统性红斑狼疮所致精神障碍，低热不退入院，临床表现以抑郁为主。临床化验指标表明该疾病较为严重，且既往有青光眼病史。该患者要治疗抑郁应选的药物是
A、碳酸锂
B、多塞平
C、氯氮平
D、氯丙嗪
E、帕罗西汀
3、对于以下病症，氯丙嗪的疗效最好的是
A、抑郁症
B、精神分裂症
C、焦虑症
D、精神紧张症
E、其他精神病
4、治疗老年人抑郁症的首选药是
A、阿米替林
B、马普替林
C、吗氯贝胺
D、左旋多巴
E、金刚烷胺
二、A3/A4
1、患者女性，31岁。就诊时由家人搀扶入室，低着头，愁眉不展，问多答少，声音低沉缓慢，或低头、摇头示意。谈到病情时，流着泪说：“我脑子没用了，想事情想不出来了，病治不好了，自己做错事，有罪，应该死”。家人描述说近四个月来，她说话逐渐减少，活动比以前减少，不愿出门，在家哀声叹气，有时独自流泪，以前喜欢看的电视连续剧也不感兴趣了，每天只吃一顿，体重明显减轻，睡眠减少。
<1> 、该患者最可能的临床诊断是
A、抑郁症
B、恶劣心境
C、双相障碍
D、精神分裂症
E、环性心境障碍
<2> 、以下药物不适宜选用的是
A、氟西汀(百忧解)
B、丙米嗪
C、阿米替林(依拉维)
D、去甲替林
E、苯妥英钠
2、患者女性，57岁。退休教师，半年前女儿涉嫌贪污被拘捕，2周前被判刑，女婿同时提出离婚。1周前患者出现夜间不眠，常掀开窗帘向外窥视，讲话低音细语，称不能让公安局监视的人抓住把柄。逐渐不讲话，以写纸条、打手势表示意思。近3天来不进饮食，不断开、关门，大声对楼道叫骂，声称在回击。有时大声哭泣，流露出轻生观念。有时又化妆，穿新衣，说不能让人看笑话。人院后有时卧床不语，有时围着桌子转圈，口中念念有词。
<1> 、该患者最可能的临床诊断是
A、抑郁症
B、偏执性精神障碍
C、急性短暂性精神病
D、精神分裂症
E、焦虑症
<2> 、以下药物不宜选用的是
A、氟西汀
B、氯普噻吨
C、氟哌啶醇
D、氯丙嗪
E、氯氮平
3、患者女性，19岁。因两周前异常兴奋，挥霍乱花钱而就诊人院。患者人院近两周来，情绪异常愉快，整天兴高采烈，忙东忙西的，自我感觉良好，打扮花哨一改以往。话多，滔滔不绝，精力旺盛，晚上忙忙碌碌到后半夜。
<1> 、该女性患者最可能的临床诊断是
A、抑郁症
B、躁狂症
C、双相障碍
D、精神分裂症
E、环性心境障碍
<2> 、这种情况下不宜选用的药物是
A、卡马西平
B、碳酸锂
C、丙戊酸钠
D、地西泮
E、哌甲酯(利他林)