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2018初级中药士考试讲义:结石

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   2018初级中药士考试讲义:结石

  (一)结石的概念

  凡体内湿热浊邪,蕴结不散,或久经煎熬,形成沙石样的病理产物,称为结石。结石,既是疾病过程中形成的病理产物,又成为某些疾病的致病因素。

  (二)结石的形成因素

  1.饮食不节

  如饮食偏嗜肥甘厚味及酒酪,影响脾胃消化,内生湿热,蕴结肝胆,则湿热煎熬,久郁而为胆石;留于下焦,气化不利,则湿热郁结而为肾石。

  2.情志内伤

  情志失调,肝胆气郁,使肝失条达,胆汁疏泄不利,湿热胆汁蕴结,日久煎熬,形成结石。

  3.药物服用不当

  如长期服用钙、镁、铋等药物,影响胃的受纳、通降,可形成胃结石。若长期服用碱性药物或某些磺胺类药物,能影响肾和膀胱的气化,水道不利,可形成肾结石。

  (三)结石的致病特点

  1.多发于肝胆、胃、肾和膀胱等脏腑,可形成肝胆结石、肾或膀胱结石、胃结石等病证。

  2.病程较长,症状不定。结石形成过程缓慢,大小不等,停留部位不一,故其临床表现不一。

  3.易阻滞气机,损伤脉络。结石为有形之邪,易于阻滞气机,影响气血津液及水谷的运行。结石移动,易于损伤脉络,可致出血。

  4.甚则发生绞痛。结石滞留体内,气血运行不畅,不通则痛。

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